男性小便疼是怎么回事 男性小便疼或是這幾種疾病來擾

博禾醫(yī)生
男性小便疼痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、性傳播疾病、尿道狹窄等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解、碎石手術(shù)、針對性治療、尿道擴張等方式改善。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)是常見誘因,大腸桿菌為主要致病菌。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感伴隨尿頻尿急,嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。需進行尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)確診,輕癥患者可選用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,中重度感染需根據(jù)藥敏結(jié)果靜脈用藥。
久坐或酗酒等因素導(dǎo)致前列腺充血腫脹,壓迫尿道產(chǎn)生刺痛感??赡馨殡S會陰部脹痛及射精不適。直腸指檢可見腺體壓痛,前列腺液檢查白細(xì)胞增多。治療采用α受體阻滯劑緩解排尿困難,配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
泌尿系統(tǒng)形成的結(jié)晶顆粒通過尿道時造成機械性損傷,突發(fā)刀割樣疼痛是特征表現(xiàn)。B超檢查能明確結(jié)石位置及大小,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常見于不潔性行為后,晨起尿道口可見膿性分泌物。核酸檢測可確定病原體類型,淋病需頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療,非淋菌性尿道炎使用多西環(huán)素療程需達7-10天。
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕攣縮,表現(xiàn)為尿線變細(xì)且排尿費力。尿道造影檢查能評估狹窄段長度,輕度狹窄可行定期尿道擴張,嚴(yán)重者需手術(shù)切除瘢痕組織并做尿道成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。飲食宜清淡少辛辣,適量補充維生素C增強泌尿道防御能力。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并注意性生活衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿癥狀應(yīng)及時泌尿外科就診。建議每年進行前列腺特異性抗原篩查,40歲以上男性定期做泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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