胃癌末期應重視哪些方面的護理
胃癌末期應重視疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、并發(fā)癥預防和舒適護理等方面的護理。
1、疼痛管理
胃癌末期患者常伴有中重度疼痛，需遵醫(yī)囑使用階梯鎮(zhèn)痛方案。輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，中重度疼痛可選用鹽酸羥考酮緩釋片或硫酸嗎啡緩釋片。同時可采用熱敷、按摩等非藥物鎮(zhèn)痛方法。家屬需觀察患者疼痛程度變化，及時向醫(yī)護人員反饋。
2、營養(yǎng)支持
患者常因消化道梗阻或食欲減退導致營養(yǎng)不良?？缮倭慷嗖瓦M食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，選擇高蛋白營養(yǎng)粉、安素等營養(yǎng)補充劑。嚴重吞咽困難者可考慮鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。需定期監(jiān)測體重和白蛋白水平，避免發(fā)生惡病質(zhì)。
3、心理疏導
患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。家屬應給予充分陪伴和情感支持，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。可通過音樂療法、回憶療法等方式緩解心理壓力。避免在患者面前表現(xiàn)出過度悲傷，保持積極樂觀的溝通氛圍。
4、并發(fā)癥預防
需重點預防壓瘡、深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。每2小時協(xié)助翻身一次，保持皮膚清潔干燥。臥床期間進行被動肢體活動，必要時使用彈力襪。注意口腔護理，及時清除呼吸道分泌物。觀察有無嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。
5、舒適護理
保持病房安靜整潔，調(diào)整適宜溫濕度。協(xié)助患者采取舒適體位，使用氣墊床減輕壓力。定期更換床單衣物，保持身體清潔?？蛇M行輕柔的肢體按摩，播放舒緩音樂。尊重患者意愿，滿足其合理需求，提高生活質(zhì)量。
胃癌末期護理需要多學科團隊協(xié)作，家屬要學習基本護理技能，配合醫(yī)護人員工作。注意觀察患者生命體征變化，記錄出入量情況。根據(jù)患者耐受程度安排探視，避免過度疲勞。提供臨終關懷服務，幫助患者平靜安詳?shù)囟冗^最后時光。護理過程中要注重維護患者尊嚴，滿足其精神需求，讓患者感受到關愛與溫暖。
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