鎖骨骨折手術(shù)后多久可以拆線

博禾醫(yī)生
鎖骨骨折手術(shù)后一般7-14天可以拆線,具體時(shí)間與切口愈合情況、患者年齡、術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等因素有關(guān)。
術(shù)后切口無(wú)紅腫滲液、皮緣對(duì)合良好是拆線的基礎(chǔ)條件。若出現(xiàn)線結(jié)反應(yīng)或局部感染跡象需延遲拆線,必要時(shí)需配合抗生素治療。
兒童新陳代謝快通常7-9天可拆線,中青年患者需10-12天,老年人因組織修復(fù)能力下降可能延長(zhǎng)至14天左右。
保持傷口干燥清潔能促進(jìn)愈合,術(shù)后需避免患側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng),防止縫線牽拉導(dǎo)致切口裂開(kāi)。定期換藥可觀察愈合進(jìn)度。
糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)延遲愈合,需將空腹血糖維持在8mmol/L以下。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需延長(zhǎng)拆線時(shí)間2-3天。
蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響膠原合成,建議每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C缺乏者需補(bǔ)充至每日100mg以上促進(jìn)傷口愈合。
拆線后仍需保護(hù)患處2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)??祻?fù)期可進(jìn)行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬,每日3組每組10次。飲食注意補(bǔ)充富含鋅的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟及乳制品,促進(jìn)骨痂形成。睡眠時(shí)保持30°半臥位減輕患側(cè)壓力,定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況。術(shù)后6周內(nèi)避免提拉重物及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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