大腿動(dòng)脈血栓的癥狀表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
大腿動(dòng)脈血栓的癥狀表現(xiàn)主要有間歇性跛行、患肢蒼白發(fā)涼、靜息痛、遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、組織壞死。
行走時(shí)因肌肉缺血出現(xiàn)小腿或足部疼痛,被迫停下休息后緩解。疼痛多呈痙攣性,與血栓導(dǎo)致的血流受限有關(guān),步行距離縮短是病情進(jìn)展的重要指標(biāo)。
由于動(dòng)脈供血不足,患側(cè)下肢皮膚溫度明顯低于健側(cè),膚色呈蠟白色。觸摸可感知皮溫差異,嚴(yán)重時(shí)伴隨汗毛脫落、指甲增厚等營(yíng)養(yǎng)性改變。
病情加重后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,夜間臥床時(shí)尤為明顯。患者常被迫下垂患肢以減輕疼痛,提示側(cè)支循環(huán)代償不足,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈等大血管搏動(dòng)顯著減弱或無(wú)法觸及。通過(guò)血管超聲檢查可明確血栓位置及狹窄程度,是診斷的關(guān)鍵依據(jù)之一。
晚期出現(xiàn)足趾或足跟部紫紺、潰瘍甚至壞疽。皮膚可見(jiàn)黑色干性壞死灶,常合并感染,此時(shí)需考慮截肢等挽救性治療措施。
日常需嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖,避免久坐久站。建議穿著寬松鞋襪防止摩擦損傷,每周進(jìn)行3-5次患肢抬高運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、深海魚(yú),限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。若出現(xiàn)下肢突發(fā)劇痛伴皮溫驟降,需立即就醫(yī)進(jìn)行溶栓或取栓治療。
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