強直性脊柱炎的癥狀與危害
強直性脊柱炎的癥狀主要有晨僵、腰背痛、外周關節(jié)炎、脊柱強直和關節(jié)外表現(xiàn)，危害包括脊柱畸形、骨質(zhì)疏松、心血管損害、眼部病變和呼吸功能受限。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性風濕性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱，可導致關節(jié)強直和功能喪失。
一、晨僵
晨僵表現(xiàn)為早晨起床時關節(jié)僵硬感，活動后逐漸緩解，持續(xù)時間超過30分鐘。這與炎癥介質(zhì)在夜間積聚有關，患者常感覺腰背部僵硬如木板，需緩慢活動才能恢復。長期晨僵會影響日?；顒有?，建議通過熱敷和適度伸展運動改善癥狀。
二、腰背痛
腰背痛是早期核心癥狀，特點為隱匿性發(fā)作的炎性背痛，休息時加重而活動后減輕。疼痛多始于骶髂關節(jié)區(qū)域，夜間痛醒是典型表現(xiàn)，隨著疾病進展可向胸椎和頸椎蔓延。疼痛可能與免疫異常導致的關節(jié)滑膜炎有關。
三、外周關節(jié)炎
約30%患者會出現(xiàn)髖、膝等外周關節(jié)炎，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹疼痛和活動受限。髖關節(jié)受累是預后不良的重要因素，青少年患者更易出現(xiàn)下肢關節(jié)炎。這種關節(jié)炎屬于非對稱性寡關節(jié)炎，可導致關節(jié)軟骨破壞。
四、脊柱強直
脊柱強直是疾病晚期表現(xiàn)，由于椎體韌帶骨贅形成和骨折愈合，使脊柱失去柔韌性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)駝背畸形、頸椎活動受限，嚴重時脊柱呈竹節(jié)樣改變。這會顯著降低生活質(zhì)量，增加骨折風險。
五、關節(jié)外表現(xiàn)
關節(jié)外表現(xiàn)包括急性前葡萄膜炎、主動脈瓣關閉不全和間質(zhì)性肺病。眼部病變最常見，表現(xiàn)為眼紅眼痛和視力下降，需要眼科急癥處理。這些系統(tǒng)性并發(fā)癥與全身炎癥反應密切相關。
強直性脊柱炎患者應保持規(guī)律運動如游泳和瑜伽，維持脊柱柔韌性和肺活量。睡硬板床有助于保持脊柱生理曲度，避免使用過高枕頭。飲食應注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適當控制體重減輕關節(jié)負擔。戒煙尤為重要，吸煙會加重肺部并發(fā)癥和疾病活動度。定期監(jiān)測炎癥指標和影像學變化，及時調(diào)整治療方案可延緩疾病進展。保持正確坐姿和站姿，避免長時間固定姿勢工作，日常進行深呼吸訓練維持胸廓活動度。
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