人偏肺病毒感染的治療方法

博禾醫(yī)生
人偏肺病毒感染可通過一般治療、抗病毒治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、并發(fā)癥管理等方式治療。人偏肺病毒感染通常由病毒直接侵襲、免疫應(yīng)答異常、合并細(xì)菌感染、基礎(chǔ)疾病加重、環(huán)境暴露等因素引起。
患者需臥床休息并保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議1500-2000毫升。發(fā)熱時(shí)可使用物理降溫,如溫水擦浴。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24攝氏度。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素D。
臨床常用利巴韋林、阿昔洛韋等廣譜抗病毒藥物。重癥患者可考慮使用更昔洛韋靜脈給藥。用藥需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始效果最佳,治療周期通常為5-7天。使用過程中需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。
血氧飽和度低于93%時(shí)需給予氧療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。嚴(yán)重低氧血癥患者需使用高流量氧療或無創(chuàng)通氣。氧療期間需密切監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治?,維持氧分壓在60-80毫米汞柱。
重癥患者可短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍減輕炎癥反應(yīng)。靜脈注射免疫球蛋白適用于免疫功能低下患者。胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,療程一般為10-14天。
合并細(xì)菌感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,常見選擇包括頭孢曲松、莫西沙星等。急性呼吸窘迫綜合征需機(jī)械通氣支持。心肌炎患者需營養(yǎng)心肌治療,可使用磷酸肌酸鈉等藥物。
康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入雞蛋、魚肉等食物。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。居室定期通風(fēng)消毒,外出佩戴口罩?;謴?fù)后2-4周復(fù)查胸部影像學(xué),觀察肺部病灶吸收情況。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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