40歲血壓135/95嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
40歲血壓135/95毫米汞柱屬于1級(jí)高血壓,需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。血壓升高的常見原因包括鈉鹽攝入過(guò)量、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、慢性腎病及睡眠呼吸暫停綜合征等。
每日鈉攝入超過(guò)5克可導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。建議改用低鈉鹽,減少腌制食品攝入,增加鉀含量豐富的香蕉、紫菜等食物。
體重指數(shù)超過(guò)24會(huì)加重心臟負(fù)荷,內(nèi)臟脂肪堆積引發(fā)代謝異常。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合,將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)可降低血壓5-10毫米汞柱。
長(zhǎng)期緊張狀態(tài)促使兒茶酚胺持續(xù)分泌,引起血管收縮。正念冥想、腹式呼吸等減壓方式能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,建議每日練習(xí)20分鐘。
腎小球?yàn)V過(guò)率下降可能伴隨夜尿增多、眼瞼浮腫,需檢查尿微量白蛋白。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物可改善腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)。
夜間血氧飽和度低于90%會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為晨起頭痛、白天嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診后,持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效改善。
建立動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)記錄,每周3次測(cè)量晨起和睡前血壓。飲食采用得舒飲食模式,每日攝入500克新鮮蔬菜,限制精制碳水。進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過(guò)25克。若3個(gè)月生活方式干預(yù)后血壓仍高于130/80,需心血管專科就診評(píng)估藥物治療必要性。
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