帶狀皰疹有生命危險(xiǎn)嗎 帶狀皰疹的各種危害須清楚

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹通常不會(huì)直接危及生命,但可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。帶狀皰疹的危害主要有神經(jīng)痛后遺癥、眼部并發(fā)癥、耳部并發(fā)癥、皮膚感染擴(kuò)散、內(nèi)臟器官受累。
帶狀皰疹病毒可損傷神經(jīng)纖維,約10%-30%患者會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛。疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒痛或陣發(fā)性刺痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。急性期及時(shí)使用抗病毒藥物可降低發(fā)生率,頑固性疼痛需采用神經(jīng)阻滯等綜合治療。
三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎等眼部病變。表現(xiàn)為眼瞼水腫、結(jié)膜充血、視力下降,嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜潰瘍甚至失明。需緊急眼科會(huì)診,局部使用抗病毒滴眼液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
膝狀神經(jīng)節(jié)受累時(shí)可能引發(fā)亨特綜合征,出現(xiàn)外耳道皰疹伴同側(cè)面癱、耳鳴、眩暈等癥狀。病毒可侵犯聽神經(jīng)導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,需早期靜脈注射抗病毒藥物配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)泛發(fā)性帶狀皰疹,皰疹可擴(kuò)散至全身皮膚黏膜,伴高熱等全身癥狀。破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,形成膿皰瘡或蜂窩織炎,需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理并聯(lián)合抗生素治療。
播散性帶狀皰疹可累及肺部、肝臟、腦膜等器官,引發(fā)肺炎、肝炎或腦膜炎。表現(xiàn)為呼吸困難、黃疸、意識(shí)障礙等,多見于腫瘤或艾滋病患者,需住院進(jìn)行靜脈抗病毒及器官功能支持治療。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦。飲食需補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、魚類及豆類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力?;謴?fù)期可進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)發(fā)熱或皰疹擴(kuò)散需立即就醫(yī)。高齡及慢性病患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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