肩周滑囊炎患者日常要注意什么
博禾醫(yī)生
肩周滑囊炎患者日常需注意避免肩部過度活動、保持正確姿勢、合理冷熱敷、適度功能鍛煉及遵醫(yī)囑用藥。
避免提重物或反復(fù)抬臂動作,如擦窗、打羽毛球等。急性期需制動休息,減輕滑囊機(jī)械性摩擦。長期伏案工作者建議每30分鐘活動肩關(guān)節(jié),防止粘連加重。
睡眠時避免患側(cè)臥位,可用枕頭支撐手臂保持肩關(guān)節(jié)中立位。辦公時調(diào)整座椅高度使鍵盤與肘部平行,減少肩胛肌群代償性緊張。背包建議選擇雙肩款并減輕負(fù)重。
急性腫痛期每日冰敷3-4次,每次不超過15分鐘。慢性期改用40℃熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意溫度控制避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
疼痛緩解后進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等被動活動,逐步過渡到彈力帶抗阻練習(xí)。動作幅度以不誘發(fā)劇烈疼痛為度,每日2-3組,每組8-12次。可配合推拿松解粘連組織。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可短期緩解炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善痙攣。局部注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格無菌操作。禁用肩部盲目按摩或暴力松解手法。
飲食需增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等抗炎食物,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免高糖高脂飲食加重炎癥反應(yīng)??蛇M(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動,水溫保持30℃以上。夜間疼痛明顯時可嘗試側(cè)臥時懷抱枕頭減輕肩部張力,晨起后先進(jìn)行溫水淋浴放松肌肉再活動關(guān)節(jié)。定期復(fù)查評估滑囊恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛或活動受限加重需及時影像學(xué)檢查。
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