腳踝骨折100天后行走仍跛行可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物輔助、支具保護(hù)及手術(shù)評(píng)估等方式改善，通常與關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、韌帶損傷、骨痂形成不良或復(fù)位不佳等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練：

針對(duì)性踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可改善僵硬，包括背屈跖屈練習(xí)、足踝畫圈運(yùn)動(dòng)及平衡訓(xùn)練。每日3組，每組10-15次，逐步增加強(qiáng)度。肌肉力量訓(xùn)練如彈力帶抗阻運(yùn)動(dòng)能緩解萎縮，重點(diǎn)強(qiáng)化脛骨前肌和腓骨肌群。

2、物理治療：

超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波療法可軟化纖維粘連組織。熱敷配合冷敷交替進(jìn)行能減輕腫脹，紅外線照射每次20分鐘有助于緩解慢性疼痛。水中步行訓(xùn)練利用浮力減少負(fù)重壓力。

3、藥物輔助：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可控制慢性炎癥，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。中藥熏洗選用紅花、伸筋草等活血化瘀藥材。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射潤滑軟骨。

4、支具保護(hù)：

定制踝關(guān)節(jié)支具提供外側(cè)穩(wěn)定性，漸進(jìn)式調(diào)整角度幫助糾正步態(tài)。步行時(shí)穿戴彈性護(hù)踝減輕負(fù)荷，夜間使用可調(diào)節(jié)角度的足踝固定器防止攣縮。

5、手術(shù)評(píng)估：

若X線顯示骨折延遲愈合或畸形愈合，需考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或截骨矯形術(shù)。持續(xù)疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者可能需韌帶重建，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃。

康復(fù)期間建議每日攝入1500毫克鈣質(zhì)及800國際單位維生素D，可通過乳制品、深綠色蔬菜及海魚補(bǔ)充。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車每周3次，每次30分鐘促進(jìn)全身循環(huán)。睡眠時(shí)抬高患肢10厘米，使用記憶棉墊保護(hù)足跟壓力點(diǎn)。定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度，避免過早完全負(fù)重行走。保持樂觀心態(tài)，康復(fù)過程通常需要3-6個(gè)月逐步恢復(fù)正常步態(tài)。