面癱后期癥狀有哪些 面癱后期有4個癥狀很嚴重

博禾醫(yī)生
面癱后期可能出現(xiàn)面部肌肉萎縮、聯(lián)動運動、鱷魚淚綜合征和面肌痙攣四種嚴重癥狀。面癱后期癥狀主要與神經(jīng)損傷程度、恢復(fù)期護理不當(dāng)、繼發(fā)性肌肉功能紊亂、自主神經(jīng)修復(fù)異常及長期未接受規(guī)范治療等因素有關(guān)。
面神經(jīng)長期失支配會導(dǎo)致面部肌肉體積減小,表現(xiàn)為患側(cè)面頰凹陷、鼻唇溝變淺??赡芘c神經(jīng)軸索再生障礙或肌肉長期廢用有關(guān),需通過低頻電刺激配合面部肌肉訓(xùn)練延緩萎縮進程。
神經(jīng)異常再生可引發(fā)眨眼時口角抽動、咀嚼時閉眼等異常聯(lián)動,發(fā)生率達30%-50%。這種跨神經(jīng)分支的錯誤連接多出現(xiàn)在發(fā)病6個月后,肉毒素注射可暫時改善癥狀。
進食時患側(cè)流淚的異?,F(xiàn)象,因巖淺大神經(jīng)與鼓索神經(jīng)錯誤搭接所致。通常出現(xiàn)在面癱后1年以上,可考慮鼓室神經(jīng)切斷術(shù)治療。
后期出現(xiàn)的陣發(fā)性不自主肌肉抽搐,與神經(jīng)髓鞘修復(fù)異常形成短路有關(guān)??R西平等抗癲癇藥物可緩解癥狀,嚴重者需行微血管減壓術(shù)。
面癱患者后期應(yīng)堅持每日面部熱敷按摩,用40℃左右溫毛巾敷臉后,沿肌肉走向做提眉、鼓腮等動作訓(xùn)練。飲食注意補充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠并做好面部保暖,冬季外出佩戴圍巾口罩。若出現(xiàn)不可控的面肌抽動或持續(xù)流淚,需及時復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)功能。
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