食物卡在喉嚨咽不下去怎么回事

博禾醫(yī)生
食物卡在喉嚨咽不下去可能由進(jìn)食過快、食物過大、食管狹窄、咽喉炎癥、食管異物等原因引起,可通過調(diào)整進(jìn)食方式、就醫(yī)取出、藥物治療等方式處理。
匆忙吞咽未充分咀嚼的食物可能導(dǎo)致食團(tuán)卡在咽喉部。建議每口食物咀嚼20-30次,進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正,避免說笑或分心。若發(fā)生哽噎可嘗試咳嗽排出,無效時(shí)需采用海姆立克急救法。
吞咽大塊堅(jiān)硬食物如肉塊、果核等易造成機(jī)械性梗阻。老年人因咀嚼功能下降風(fēng)險(xiǎn)更高。處理時(shí)可先嘗試小口飲水軟化食物,避免強(qiáng)行吞咽導(dǎo)致食管黏膜損傷。日常應(yīng)將食物切成小塊,避免食用粘性過強(qiáng)的年糕、湯圓等。
反流性食管炎長期未愈可能形成瘢痕性狹窄,通常伴有胸骨后疼痛、反酸等癥狀。確診需胃鏡檢查,輕度狹窄可通過質(zhì)子泵抑制劑治療,重度需行食管擴(kuò)張術(shù)。長期胃食管反流患者應(yīng)避免睡前進(jìn)食。
急性會厭炎或扁桃體化膿時(shí)會引發(fā)吞咽疼痛和梗阻感,可能伴有發(fā)熱、聲音嘶啞。需及時(shí)使用抗生素治療,嚴(yán)重喉頭水腫需糖皮質(zhì)激素緩解。發(fā)病期間應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
誤吞魚刺、骨片等尖銳物可能刺入食管壁,表現(xiàn)為固定部位刺痛感。絕對禁止吞飯團(tuán)或喝醋等土方法,應(yīng)及時(shí)就診通過喉鏡或胃鏡取出。兒童需收好硬幣、紐扣等小物件,進(jìn)食魚類應(yīng)仔細(xì)剔除骨刺。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食時(shí)嬉鬧。老年人可適當(dāng)增加流質(zhì)食物比例,佩戴假牙者需確保假牙固定良好。反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難建議進(jìn)行電子喉鏡和食管鋇餐檢查,排除食管腫瘤等器質(zhì)性疾病。突發(fā)完全性梗阻并伴有呼吸困難時(shí),需立即撥打急救電話。
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