喉嚨一側(cè)有刺痛感怎么回事

博禾醫(yī)生
喉嚨一側(cè)出現(xiàn)刺痛感可能由咽喉炎、扁桃體炎、反流性食管炎、咽喉異物或神經(jīng)痛等原因引起,可通過抗感染治療、抑酸藥物、異物取出及營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥是常見誘因,急性期表現(xiàn)為單側(cè)咽痛、吞咽困難,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類型,細(xì)菌性感染可選用青霉素類抗生素,病毒性感染以對癥治療為主。
單側(cè)扁桃體化膿性炎癥會導(dǎo)致劇烈刺痛,可見扁桃體充血腫大伴白色膿點(diǎn)。需通過咽拭子培養(yǎng)確定病原體,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素,反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)。
胃酸刺激咽喉黏膜可產(chǎn)生燒灼樣刺痛,夜間平臥時加重,常伴反酸噯氣。胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和促胃腸動力藥,睡前3小時禁食。
魚刺等尖銳異物嵌入咽部組織會造成定位明確的刺痛,需通過喉鏡定位后取出。自行吞咽飯團(tuán)可能加重?fù)p傷,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血應(yīng)立即就診。
突發(fā)性電擊樣疼痛多見于中老年人,說話、吞咽可誘發(fā),需神經(jīng)科排除顱底病變??R西平等藥物可緩解癥狀,頑固性疼痛需行微血管減壓術(shù)。
日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口每日3-4次。睡眠時抬高床頭15厘米可減少胃酸反流,空調(diào)房內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。若疼痛持續(xù)超過48小時伴隨呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大或咯血,需立即急診處理。長期吸煙者出現(xiàn)單側(cè)喉痛需喉鏡檢查排除占位性病變。
鄭重提醒:喉嚨出現(xiàn)4個癥狀,不是“咽炎”,可能是食管癌上身
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