老年癡呆癥有什么癥狀 介紹老年癡呆癥不同階段的表現(xiàn)
老年癡呆癥主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降和行為異常，不同階段癥狀呈現(xiàn)漸進(jìn)性加重。早期常見近事遺忘和判斷力下降，中期出現(xiàn)定向障礙和語言困難，晚期喪失基本生活能力并伴隨軀體癥狀。
1、早期表現(xiàn)：
最早出現(xiàn)近記憶力障礙，如忘記近期談話內(nèi)容或重復(fù)提問。執(zhí)行功能下降表現(xiàn)為處理復(fù)雜事務(wù)困難，可能伴有情緒波動和性格改變。部分患者會出現(xiàn)空間定向障礙，在熟悉場所迷路。此階段患者尚能維持基本日常生活，但需要提醒服藥或協(xié)助財務(wù)處理。
2、進(jìn)展期癥狀：
中期出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶力明顯衰退，可能遺忘重要人生事件。語言功能受損表現(xiàn)為找詞困難、重復(fù)無意義語句。時間和地點定向障礙加劇，可能不認(rèn)識親友。部分患者會出現(xiàn)妄想、幻覺等精神癥狀，常見被竊妄想和錯認(rèn)綜合征。日常生活需他人協(xié)助穿衣、洗澡等基本活動。
3、晚期表現(xiàn)：
終末期患者完全喪失語言能力，僅能發(fā)出無意義音節(jié)。長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮，可能出現(xiàn)吞咽困難需鼻飼喂養(yǎng)。大小便失禁、壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥頻發(fā)。此階段神經(jīng)系統(tǒng)廣泛受損，可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作和原始反射重現(xiàn)。
4、行為異常：
約60%患者會出現(xiàn)精神行為癥狀，表現(xiàn)為日落綜合征、漫游行為和攻擊行為。重復(fù)動作如不停翻抽屜、撕紙片較為常見。部分患者出現(xiàn)異食癖或性行為脫抑制。這些癥狀給照護(hù)者帶來極大挑戰(zhàn)，需要專業(yè)行為干預(yù)。
5、軀體癥狀：
隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)多種神經(jīng)系統(tǒng)體征，包括肌張力增高、步態(tài)異常和病理反射陽性。自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)為血壓波動、體溫調(diào)節(jié)障礙。晚期常見營養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松和反復(fù)感染，最終多因肺炎等并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。
建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動，地中海飲食模式有助于延緩認(rèn)知衰退。每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如散步、太極拳，社交活動可刺激大腦功能。居家環(huán)境需做好安全防護(hù)，移除危險物品并安裝防滑設(shè)施。照護(hù)者應(yīng)學(xué)習(xí)非藥物干預(yù)技巧，建立固定生活流程減少患者混亂感。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估，及時調(diào)整照護(hù)方案。
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