婦科滴蟲是怎么引起的

博禾醫(yī)生
婦科滴蟲主要由陰道毛滴蟲感染引起,常見誘因包括性接觸傳播、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、共用物品污染、其他婦科炎癥誘發(fā)。
無保護(hù)性行為是主要傳播途徑,滴蟲可通過精液或陰道分泌物直接傳播。治療需伴侶同治,口服甲硝唑片400mg每日兩次連服7天,或替硝唑2g單次頓服。性行為期間使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn)。
如廁后錯(cuò)誤擦拭方向、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生棉會(huì)增加感染概率。建議每日用溫水清洗外陰,避免灌洗陰道??蛇x擇甲硝唑陰道栓劑每晚1枚連用7天,配合0.5%聚維酮碘溶液坐浴。
妊娠期、糖尿病患者或長期使用抗生素者易發(fā)。需控制基礎(chǔ)疾病,補(bǔ)充乳酸菌制劑調(diào)節(jié)菌群。臨床常用克林霉素軟膏局部涂抹,配合口服維生素E增強(qiáng)黏膜抵抗力。
公共浴池、坐便器或毛巾混用可能間接傳播。確診后應(yīng)煮沸消毒內(nèi)衣褲,避免使用公共泳池。治療可選用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,配合紫外線消毒居住環(huán)境。
細(xì)菌性陰道病或?qū)m頸炎患者更易合并感染。需同步治療原發(fā)病,如使用保婦康栓改善宮頸環(huán)境。嚴(yán)重者可選擇奧硝唑靜脈滴注,每日1次連續(xù)3天。
日常宜多食用酸奶、蔓越莓等富含益生菌食物,避免辛辣刺激飲食。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,選擇純棉透氣內(nèi)褲并陽光下暴曬。游泳后及時(shí)沖洗,月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生用品,出現(xiàn)異常黃色泡沫狀分泌物伴瘙癢需立即就診。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下人群可定期補(bǔ)充β-葡聚糖。
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