輸尿管結(jié)石中醫(yī)診斷叫什么

博禾醫(yī)生
輸尿管結(jié)石在中醫(yī)診斷中稱為石淋或砂淋,屬于淋證范疇。中醫(yī)認(rèn)為石淋主要由濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦、氣滯血瘀、腎氣虧虛等原因引起,治療需結(jié)合清熱利濕、活血化瘀、補(bǔ)腎益氣等方法。
長期飲食辛辣肥甘或外感濕熱之邪,導(dǎo)致濕熱下注膀胱,尿液煎熬成石?;颊叨嘁娦”阕茻?、尿色黃赤、舌苔黃膩。常用八正散、石韋散等方劑清熱通淋,配合金錢草、海金沙等利尿排石中藥。
情志不暢或久坐少動致使肝郁氣滯,氣血運(yùn)行受阻,瘀滯成石。典型表現(xiàn)為腰腹刺痛、排尿澀痛、舌質(zhì)紫暗。治療選用沉香散、血府逐瘀湯等理氣活血方,輔以桃仁、紅花等化瘀藥物。
先天不足或勞倦過度損傷腎氣,氣化失司而雜質(zhì)沉積。常見腰膝酸軟、排尿無力、脈沉細(xì)。需用濟(jì)生腎氣丸、六味地黃丸等補(bǔ)腎化氣,酌加黃芪、杜仲等補(bǔ)益藥材。
脾胃運(yùn)化失常致水濕內(nèi)停,與尿濁相結(jié)形成結(jié)石。多伴食欲不振、肢體困重、大便溏薄。參苓白術(shù)散合五苓散健脾利濕,配合薏苡仁、茯苓等滲濕之品。
久病或體質(zhì)偏頗導(dǎo)致陰陽失衡,影響水液代謝。可見畏寒與煩熱交替、夜尿頻多。治療需辨證選用金匱腎氣丸、知柏地黃丸等調(diào)和陰陽。
中醫(yī)治療輸尿管結(jié)石強(qiáng)調(diào)個體化辨證,急性期以通淋排石為主,緩解期注重調(diào)理體質(zhì)。日常建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出。濕熱體質(zhì)者可常食冬瓜、玉米須代茶飲,腎虛者宜用黑豆、核桃食療。疼痛發(fā)作時可用熱敷腰部緩解痙攣,但出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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