H3N8型流感病毒存在有限的人傳人風(fēng)險(xiǎn)，但傳播能力顯著低于季節(jié)性流感。該病毒傳播主要與禽類(lèi)接觸相關(guān)，人際傳播需警惕免疫低下群體。

1、病毒特性：

H3N8屬于甲型流感病毒亞型，最初在馬和犬類(lèi)中發(fā)現(xiàn)，禽類(lèi)為自然宿主。其血凝素蛋白結(jié)構(gòu)與人呼吸道細(xì)胞結(jié)合能力較弱，導(dǎo)致人際傳播效率低。目前僅有個(gè)別家庭聚集性病例報(bào)告，未發(fā)現(xiàn)持續(xù)社區(qū)傳播。

2、傳播途徑：

主要通過(guò)接觸感染禽類(lèi)的分泌物或污染環(huán)境傳播。飛沫傳播需密切接觸，氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。與感染者共用餐具或處于密閉空間可能增加傳播概率，但遠(yuǎn)低于H1N1等人類(lèi)流感病毒。

3、高危人群：

免疫缺陷患者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者及禽類(lèi)從業(yè)人員感染風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)人群感染后可能出現(xiàn)病毒載量增高，通過(guò)咳嗽產(chǎn)生更多含病毒飛沫。兒童因手口接觸頻繁也需加強(qiáng)防護(hù)。

4、變異監(jiān)測(cè)：

中國(guó)疾控中心已將該病毒納入哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)體系。病毒通過(guò)基因重配可能獲得更強(qiáng)傳播力，當(dāng)前PB2基因仍保留禽源特征，E627K等關(guān)鍵位點(diǎn)未發(fā)生適應(yīng)性突變。全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織定期發(fā)布基因分析報(bào)告。

5、防護(hù)措施：

接觸活禽市場(chǎng)需穿戴口罩手套，事后徹底洗手。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知禽類(lèi)接觸史。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似病例實(shí)施單間隔離，檢驗(yàn)科處理標(biāo)本需達(dá)到BSL-2級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

日常應(yīng)避免接觸病禽或病死禽類(lèi)，處理生鮮禽肉后使用肥皂流水洗手至少20秒。禽類(lèi)從業(yè)人員建議接種季節(jié)性流感疫苗以降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)，工作期間規(guī)范佩戴N95口罩。家庭可定期用含氯消毒劑擦拭門(mén)把手等高頻接觸表面，保持室內(nèi)通風(fēng)每日2-3次。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需立即至發(fā)熱門(mén)診排查，就醫(yī)途中避免使用公共交通工具。