丙型肝炎可能導(dǎo)致肝臟炎癥、纖維化、肝硬化甚至肝癌，還可能引發(fā)肝外系統(tǒng)損害。丙型肝炎病毒長期感染可造成肝功能衰竭、門靜脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥，部分患者會出現(xiàn)疲勞、關(guān)節(jié)痛、皮膚病變等全身癥狀。

1、肝臟損害

丙型肝炎病毒主要攻擊肝細(xì)胞，持續(xù)感染會引起慢性肝炎，導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生。隨著時(shí)間推移，肝臟逐漸出現(xiàn)纖維化改變，最終可能發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等危及生命的并發(fā)癥。約5-10%的肝硬化患者會進(jìn)展為肝細(xì)胞癌。

2、肝功能異常

丙型肝炎病毒感染會干擾肝臟正常代謝功能，導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高。長期肝功能損害會影響蛋白質(zhì)合成、膽汁分泌和解毒功能，出現(xiàn)凝血功能障礙、黃疸等癥狀。嚴(yán)重肝功能衰竭時(shí)需要進(jìn)行肝移植治療。

3、肝外系統(tǒng)損害

約40-70%的慢性丙型肝炎患者會出現(xiàn)肝外表現(xiàn)，包括冷球蛋白血癥性血管炎、膜增生性腎小球腎炎等。這些免疫復(fù)合物介導(dǎo)的疾病可導(dǎo)致皮膚紫癜、周圍神經(jīng)病變、腎功能損害等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)干燥綜合征、甲狀腺功能異常等自身免疫性疾病。

4、代謝紊亂

丙型肝炎病毒感染與胰島素抵抗、2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。病毒可能通過干擾胰島素信號通路導(dǎo)致糖代謝異常。同時(shí)，慢性肝病本身也會影響葡萄糖代謝，形成惡性循環(huán)。這類患者需要密切監(jiān)測血糖水平。

5、生活質(zhì)量下降

慢性丙型肝炎患者常主訴持續(xù)疲勞、注意力不集中、抑郁等非特異性癥狀，嚴(yán)重影響工作和生活。這些癥狀可能與病毒血癥、肝臟炎癥或腦內(nèi)細(xì)胞因子變化有關(guān)。部分患者在成功清除病毒后，這些癥狀仍可能持續(xù)存在。

丙型肝炎患者應(yīng)避免飲酒，保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議定期進(jìn)行肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝硬化或肝癌跡象。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善疲勞癥狀，但應(yīng)避免過度勞累。確診后應(yīng)盡早接受規(guī)范的抗病毒治療，目前直接抗病毒藥物治愈率超過95%。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，注意藥物相互作用。