尿失禁由哪些原因引起的 揭秘引起尿失禁的6大原因

博禾醫(yī)生
尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、藥物副作用以及心理因素等原因引起。
妊娠分娩、年齡增長或長期腹壓增高會(huì)導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降,膀胱頸位置下移引發(fā)壓力性尿失禁。輕癥可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,中重度需考慮生物反饋治療或懸吊手術(shù)。
男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,造成充盈性尿失禁或急迫性尿失禁,常伴隨尿頻、夜尿增多。藥物治療可選擇α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等疾病會(huì)破壞膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致反射性尿失禁或尿潴留溢出。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確類型,配合間歇導(dǎo)尿或抗膽堿能藥物控制癥狀。
急性膀胱炎或尿道炎引發(fā)的尿急尿痛可誘發(fā)急迫性尿失禁,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。針對(duì)病原體使用敏感抗生素治療,同時(shí)避免攝入咖啡因等膀胱刺激物。
利尿劑、鎮(zhèn)靜劑及部分降壓藥可能干擾膀胱收縮功能或降低尿道阻力。出現(xiàn)藥物相關(guān)性尿失禁時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)導(dǎo)致膀胱過度活動(dòng),表現(xiàn)為心因性尿失禁。認(rèn)知行為療法結(jié)合盆底肌訓(xùn)練效果顯著,必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物改善癥狀。
日常需控制體重避免腹壓增高,限制每日液體攝入不超過2000毫升,分次少量飲水。建議穿著透氣吸濕的內(nèi)衣褲,每2-3小時(shí)定時(shí)排尿建立規(guī)律,避免提重物及劇烈咳嗽。飲食上增加富含維生素C的果蔬預(yù)防感染,減少酒精、碳酸飲料等利尿物質(zhì)的攝入。中老年患者可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán),冬季注意腰腹部保暖防止寒冷刺激。
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