膝蓋胳膊肘關(guān)節(jié)疼怎么回事

博禾醫(yī)生
膝蓋胳膊肘關(guān)節(jié)疼可能由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的疼痛,多見于中老年人群。關(guān)節(jié)長期勞損、肥胖等因素加速軟骨磨損,表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。治療需減輕關(guān)節(jié)負荷,可選用氨基葡萄糖等軟骨保護劑,嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射治療。
滑膜組織炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹疼痛,常見于過度運動或外傷后。關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液異常增多,伴有局部皮溫升高。急性期需制動冷敷,慢性期可通過超短波等物理治療促進炎癥吸收。
關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂或拉傷會引起局限性疼痛,多發(fā)生于運動創(chuàng)傷。損傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、壓痛明顯等癥狀。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及肘膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。急性期需用秋水仙堿控制炎癥,緩解期需長期降尿酸治療。
自身免疫性疾病導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)時間超過1小時。血清類風(fēng)濕因子檢測陽性,X線可見關(guān)節(jié)侵蝕性改變。治療需早期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物控制病情進展。
關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚皮等。疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形時應(yīng)及時就診,通過核磁共振等檢查明確病因。日??蛇M行熱敷或輕柔按摩促進局部血液循環(huán),但急性炎癥期需避免熱刺激。
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