細(xì)菌性角膜潰瘍的并發(fā)癥有哪些
細(xì)菌性角膜潰瘍可能引發(fā)角膜穿孔、眼內(nèi)炎、繼發(fā)性青光眼、角膜瘢痕、視力永久性損害等并發(fā)癥。
1、角膜穿孔：
細(xì)菌毒素及炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致角膜基質(zhì)溶解變薄，嚴(yán)重時發(fā)生角膜全層破裂?；颊咄话l(fā)劇烈眼痛伴房水流出，需緊急行角膜移植術(shù)或結(jié)膜瓣覆蓋術(shù)。早期使用廣譜抗生素滴眼液可降低穿孔風(fēng)險。
2、眼內(nèi)炎：
病原體穿透角膜進(jìn)入前房引發(fā)化膿性炎癥，表現(xiàn)為前房積膿、玻璃體混濁。需抽取房水進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，靜脈注射頭孢他啶聯(lián)合萬古霉素治療，必要時行玻璃體切割術(shù)。
3、繼發(fā)性青光眼：
炎癥細(xì)胞阻塞房角或虹膜后粘連導(dǎo)致房水循環(huán)障礙，眼壓升高可達(dá)40-60mmHg。需局部使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液，嚴(yán)重者需實(shí)施小梁切除術(shù)。
4、角膜瘢痕：
潰瘍愈合后膠原纖維無序排列形成瘢痕，根據(jù)混濁程度分為云翳、斑翳、白斑。淺層瘢痕可嘗試準(zhǔn)分子激光切削，深層瘢痕需行板層角膜移植術(shù)。
5、視力損害：
角膜透明度喪失或視軸區(qū)瘢痕導(dǎo)致不可逆視力下降，晚期可出現(xiàn)弱視或失明。光學(xué)虹膜切除術(shù)或角膜移植可改善視功能，但需配合長期視覺康復(fù)訓(xùn)練。
患者應(yīng)保持眼部清潔避免揉眼，佩戴防護(hù)鏡減少外界刺激。飲食需增加維生素A（動物肝臟、胡蘿卜）和優(yōu)質(zhì)蛋白（魚類、蛋類）攝入促進(jìn)角膜修復(fù)。恢復(fù)期每日熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動防止眼壓波動。定期復(fù)查角膜地形圖監(jiān)測瘢痕進(jìn)展，出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀需立即復(fù)診。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
