癲癇患兒感冒發(fā)燒如何用藥

博禾醫(yī)生
癲癇患兒感冒發(fā)燒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。癲癇患兒用藥需特別注意藥物成分對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上患兒退熱,其成分對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較弱,癲癇患兒使用相對(duì)安全。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,但需注意避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化及有無(wú)嗜睡等異常反應(yīng)。
布洛芬混懸滴劑可用于6個(gè)月以上患兒,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。癲癇患兒使用時(shí)需確保無(wú)消化道出血風(fēng)險(xiǎn),該藥物可能輕微增加神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。建議與抗癲癇藥物間隔2小時(shí)服用,避免影響抗癲癇藥物血藥濃度。發(fā)熱期間每6-8小時(shí)給藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分。癲癇患兒使用需警惕馬來(lái)酸氯苯那敏可能誘發(fā)驚厥,建議在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下短期使用。該藥適用于緩解感冒伴隨的發(fā)熱、鼻塞癥狀,但不可與單方退熱藥同服。服藥后需觀察有無(wú)異常肌陣攣發(fā)作。
小兒豉翹清熱顆粒為中成藥,含連翹、淡豆豉等成分,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱。癲癇患兒使用前需排除中藥過(guò)敏史,該藥可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能發(fā)揮作用。建議用溫水沖服,避免與鎮(zhèn)靜類抗癲癇藥物同時(shí)服用。若服藥后出現(xiàn)異常肢體抽動(dòng)應(yīng)立即停用。
小兒柴桂退熱顆粒主要成分為柴胡、桂枝,適用于外感發(fā)熱伴惡寒癥狀。癲癇患兒使用需注意該藥可能通過(guò)發(fā)汗作用影響體液平衡,建議補(bǔ)充適量水分。服藥期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)癲癇發(fā)作先兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
癲癇患兒感冒期間家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。發(fā)熱時(shí)應(yīng)采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱,維持室內(nèi)溫度22-24℃。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線及用藥反應(yīng),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明癲癇發(fā)作史和當(dāng)前用藥情況。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保證充足水分?jǐn)z入。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡、頻繁嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)。
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