顱底骨折嚴(yán)重嗎？
顱底骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度和并發(fā)癥判斷，多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重?fù)p傷。顱底骨折可能由外傷、墜落、交通事故等因素引起，常伴隨腦脊液漏、腦神經(jīng)損傷或顱內(nèi)感染等風(fēng)險(xiǎn)。
顱底骨折若僅表現(xiàn)為線性骨折且無(wú)神經(jīng)血管損傷，經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后較好。這類患者可能出現(xiàn)短暫頭痛、耳鳴或輕微鼻出血，通過(guò)臥床休息、預(yù)防感染和營(yíng)養(yǎng)支持等措施可逐步恢復(fù)。但若骨折線波及頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)管或腦干等重要結(jié)構(gòu)，可能引發(fā)大出血、視力喪失或意識(shí)障礙，需緊急手術(shù)干預(yù)。開放性骨折還可能導(dǎo)致腦膜炎或腦膿腫，需長(zhǎng)期使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、萬(wàn)古霉素注射液等控制感染。
部分特殊類型顱底骨折如顳骨巖部骨折，可能損傷面神經(jīng)導(dǎo)致永久性面癱，或破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)引發(fā)感音神經(jīng)性耳聾。前顱窩骨折易合并嗅覺(jué)喪失，后顱窩骨折可能壓迫延髓危及生命。兒童顱底骨折更易出現(xiàn)生長(zhǎng)性骨折，需定期復(fù)查顱腦CT監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。
顱底骨折患者應(yīng)保持頭部抬高30度臥床，避免擤鼻、咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。恢復(fù)期需補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉、雞蛋，限制鈉鹽攝入預(yù)防腦水腫。三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查聽力、視力及神經(jīng)系統(tǒng)功能，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診神經(jīng)外科。
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