慢性雙側(cè)篩竇炎癥的危害有哪些

博禾醫(yī)生
慢性雙側(cè)篩竇炎癥可能引發(fā)頭痛、嗅覺(jué)減退、眼部并發(fā)癥、顱內(nèi)感染及呼吸道反復(fù)感染等危害。慢性篩竇炎長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致{黏膜持續(xù)水腫}、{骨質(zhì)破壞}、{眶內(nèi)蜂窩織炎}、{腦膜炎}及{下呼吸道感染}等問(wèn)題。
炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致篩竇黏膜增生肥厚,纖毛功能受損,黏液排出障礙形成惡性循環(huán)。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、黏膿性鼻涕倒流,需通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素減輕水腫,必要時(shí)行鼻竇負(fù)壓置換治療。
長(zhǎng)期炎癥可侵蝕篩骨垂直板等薄骨結(jié)構(gòu),CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)吸收。這種情況可能引發(fā)篩竇周圍組織炎癥擴(kuò)散,需采用抗生素聯(lián)合黏液促排劑控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
篩竇與眼眶僅隔薄層骨壁,炎癥突破骨壁后可導(dǎo)致眼瞼紅腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力下降、結(jié)膜充血等癥狀,需靜脈注射廣譜抗生素,必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。
篩竇頂壁與顱底相鄰,炎癥可能通過(guò)血管或直接破壞骨質(zhì)進(jìn)入顱內(nèi)。表現(xiàn)為高熱、頸強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需腰穿確診后使用能透過(guò)血腦屏障的抗生素治療。
鼻腔分泌物持續(xù)下流可誘發(fā)支氣管炎或肺炎,兒童更易出現(xiàn)咳嗽、喘息。除控制鼻竇炎癥外,需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
慢性篩竇炎患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗每日1-2次,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花,限制辛辣刺激食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)免疫力,但需避免跳水等可能引發(fā)鼻竇壓力的運(yùn)動(dòng)。寒冷季節(jié)注意佩戴口罩,保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期復(fù)查鼻竇CT評(píng)估病情進(jìn)展。
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