非淋菌性尿道炎是由什么引起的
非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲支原體感染引起，其他病因包括陰道毛滴蟲感染、生殖器皰疹病毒感染以及局部刺激因素。
1、沙眼衣原體：
沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎最常見的病原體，約占病例的30%-50%。該微生物通過性接觸傳播，感染后潛伏期約1-3周。患者可能出現(xiàn)尿道刺癢感、晨起尿道口少量稀薄分泌物等癥狀。治療需選用對(duì)衣原體敏感的抗生素，如多西環(huán)素、阿奇霉素等。
2、解脲支原體：
解脲支原體是另一種重要的致病微生物，可通過破壞尿道黏膜上皮細(xì)胞引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類感染常見于性生活活躍人群，臨床表現(xiàn)與衣原體感染相似但癥狀較輕。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過培養(yǎng)或核酸檢測(cè)確診，治療藥物包括左氧氟沙星、克拉霉素等。
3、陰道毛滴蟲：
陰道毛滴蟲感染引起的尿道炎多見于女性，男性可通過性接觸感染。典型癥狀包括尿道瘙癢、泡沫狀分泌物及排尿灼痛。顯微鏡檢查可見活動(dòng)的滴蟲，治療需采用硝基咪唑類藥物，性伴侶需同時(shí)治療以防重復(fù)感染。
4、皰疹病毒感染：
單純皰疹病毒2型感染可導(dǎo)致尿道炎癥狀，常伴有生殖器皰疹特征性的疼痛性水皰。病毒潛伏感染可反復(fù)發(fā)作，抗病毒藥物如阿昔洛韋能有效控制癥狀。這類患者需注意避免性接觸傳播，發(fā)作期傳染性較強(qiáng)。
5、局部刺激因素：
非感染性因素如化學(xué)刺激、機(jī)械損傷也可引起尿道炎樣癥狀。常見誘因包括使用刺激性洗劑、避孕套過敏、尿道器械檢查等。這類情況需去除刺激源，保持局部清潔，通常不需抗生素治療。
預(yù)防非淋菌性尿道炎需注意性行為衛(wèi)生，使用安全套能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免過度清洗外陰部，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持外陰干燥。出現(xiàn)尿道不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行用藥。治療期間應(yīng)禁酒及辛辣食物，多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療，治愈前避免無保護(hù)性接觸。
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