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頜下淋巴結(jié)腫大該怎么治療

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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頜下淋巴結(jié)腫大可通過抗感染治療、局部熱敷、中藥調(diào)理、手術(shù)切除、病因治療等方式改善。頜下淋巴結(jié)腫大通常由口腔炎癥、病毒感染、結(jié)核感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、抗感染治療:

細菌感染引起的頜下淋巴結(jié)腫大需使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克肟、克林霉素等。病毒感染可選用抗病毒藥物如阿昔洛韋。結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療,療程通常需6個月以上。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。

2、局部熱敷:

早期炎癥階段可采用40℃左右溫熱毛巾外敷,每日3-4次,每次15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。注意避免燙傷皮膚,合并皮膚破損時禁用。配合休息和充足飲水效果更佳。

3、中藥調(diào)理:

中醫(yī)認為淋巴結(jié)腫大屬"瘰疬"范疇,可選用夏枯草、連翹、蒲公英等清熱解毒藥材。中成藥如清熱散結(jié)片、西黃丸等具有消腫散結(jié)功效。需辨證施治,脾胃虛寒者慎用寒涼藥物,療程一般需2-4周。

4、手術(shù)切除:

持續(xù)增大超過3厘米或懷疑惡性腫瘤時需行淋巴結(jié)活檢術(shù)。手術(shù)方式包括細針穿刺活檢、切除活檢等。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),惡性病變需進一步擴大清掃范圍。術(shù)后保持切口干燥,定期換藥。

5、病因治療:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病需使用糖皮質(zhì)激素控制原發(fā)病。腫瘤轉(zhuǎn)移需根據(jù)原發(fā)灶制定放化療方案。長期不明原因腫大需完善EB病毒、HIV等血清學檢查。治療期間每月復查超聲監(jiān)測淋巴結(jié)變化。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用牙線清潔。飲食宜清淡,多食冬瓜、綠豆等利濕食物,避免辛辣刺激。適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動增強免疫力。避免反復觸摸刺激淋巴結(jié),觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,持續(xù)2周不緩解需及時復查血常規(guī)和超聲檢查。

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