精囊炎的癥狀是什么 解析兩種精囊炎的不同癥狀

博禾醫(yī)生
精囊炎的癥狀主要包括血精、會陰部脹痛、尿頻尿急等,臨床分為急性精囊炎與慢性精囊炎兩類,癥狀表現(xiàn)存在差異。
急性精囊炎起病急驟,典型癥狀為突發(fā)性血精,精液呈鮮紅色或暗紅色,伴隨明顯會陰部及下腹部墜脹疼痛,疼痛可放射至腹股溝區(qū)域?;颊叱3霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感等尿道刺激癥狀,部分伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。直腸指檢可觸及腫大精囊,觸痛顯著。
慢性精囊炎癥狀相對隱匿,血精表現(xiàn)為間歇性精液帶血絲或咖啡色分泌物,會陰部鈍痛持續(xù)時間較長但程度較輕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)射精疼痛、性功能障礙,排尿不適感反復(fù)發(fā)作但無急性期劇烈。病程遷延者可合并精神焦慮,直腸指檢精囊輕度壓痛。
血精是精囊炎最具鑒別意義的癥狀,急性期血液與精液混合均勻,慢性期多為精液表面帶血絲。需注意與泌尿系腫瘤、結(jié)核等疾病鑒別,40歲以上患者出現(xiàn)無痛性血精需及時排查惡性病變。
急性炎癥疼痛呈尖銳刺痛,排便或射精時加重;慢性炎癥多為隱痛或酸脹感,久坐后明顯。疼痛區(qū)域方面,急性期多局限在會陰部,慢性期可擴散至腰骶部。
急性精囊炎多合并尿路感染癥狀如排尿困難、尿道分泌物;慢性患者易出現(xiàn)神經(jīng)衰弱表現(xiàn)如失眠、焦慮。部分慢性病例因持續(xù)炎癥導(dǎo)致精囊纖維化,出現(xiàn)精液量減少、不育等并發(fā)癥。
精囊炎患者需避免長時間騎行或久坐,減少辛辣刺激食物攝入,急性發(fā)作期應(yīng)暫停性生活。建議每日溫水坐浴15-20分鐘改善局部血液循環(huán),適度進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌功能。飲食可增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素及抗氧化物質(zhì)的食物,慢性患者可配合中藥調(diào)理如知柏地黃丸等。癥狀持續(xù)超過2周或反復(fù)血精需及時泌尿外科就診,必要時進(jìn)行精囊鏡檢或影像學(xué)檢查。
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