腸梗阻可以揉肚子嗎 腸梗阻如何按揉肚子

博禾醫(yī)生
腸梗阻患者禁止自行揉按腹部,不當(dāng)按壓可能加重腸管損傷或?qū)е麓┛?。腸梗阻的處理方式主要有胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、手術(shù)解除梗阻、營養(yǎng)支持。
通過鼻胃管抽吸消化道內(nèi)積氣積液,降低腸腔內(nèi)壓力。該方法可緩解腹脹嘔吐,避免腸管血運進一步惡化。操作需由醫(yī)護人員完成,嚴禁自行插管。
糾正脫水及電解質(zhì)紊亂是基礎(chǔ)治療?;颊咭驀I吐禁食易出現(xiàn)低鉀血癥、代謝性堿中毒,需根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整補液方案。每日輸液量通常需達到3000毫升以上。
針對麻痹性腸梗阻可使用新斯的明促進腸蠕動,絞窄性梗阻需用頭孢曲松等抗生素預(yù)防感染。止痛藥需避免使用嗎啡類以免加重腸麻痹。
適用于絞窄性梗阻或保守治療無效者。常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù),必要時需做腸造瘺。術(shù)后需密切觀察腸鳴音恢復(fù)情況。
梗阻解除后逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng),初期選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑?;謴?fù)期需補充維生素B族及蛋白質(zhì),每日熱量攝入建議維持在25-30千卡/公斤體重。
腸梗阻患者康復(fù)期應(yīng)保持低渣飲食,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日可進行腹部順時針輕撫促進腸蠕動,動作需輕柔緩慢。建議分5-6次少量進食,餐后保持坐位30分鐘。若出現(xiàn)腹痛加劇或停止排氣排便需立即就醫(yī)。恢復(fù)期運動以散步為主,避免仰臥起坐等增加腹壓的動作。
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