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肝衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些 肝衰竭臨床上常見6個表現(xiàn)

急救知識編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞：#床上

肝衰竭的臨床表現(xiàn)主要有黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能障礙、消化道出血、肝腎綜合征。

1、黃疸：

肝衰竭患者由于肝臟代謝功能嚴重受損，膽紅素無法正常排泄，導致皮膚、鞏膜出現(xiàn)明顯黃染。黃疸程度與肝細胞壞死范圍呈正相關(guān)，可伴有皮膚瘙癢。血清總膽紅素常超過正常值10倍以上，直接膽紅素與間接膽紅素均升高。

2、腹水：

肝臟合成白蛋白能力下降導致血漿膠體滲透壓降低，同時門靜脈高壓使液體滲入腹腔形成腹水?；颊吒共颗蚵?，移動性濁音陽性，嚴重時可出現(xiàn)臍疝或膈肌抬高影響呼吸。腹水多為漏出液，蛋白含量低于25g/L。

3、肝性腦病：

血氨等毒性物質(zhì)通過受損的血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。早期表現(xiàn)為性格改變、計算能力下降，逐漸出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡，最終發(fā)展為昏迷。根據(jù)West-Haven標準可分為Ⅰ-Ⅳ期，腦電圖顯示特征性三相波。

4、凝血功能障礙：

肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的能力顯著下降，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。實驗室檢查可見凝血酶原時間延長超過正常值3秒以上，國際標準化比值大于1.5，血小板計數(shù)可能同時降低。

5、消化道出血：

門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂，或并發(fā)應激性潰瘍?；颊叱霈F(xiàn)嘔血或黑便，出血量較大時可致失血性休克。胃鏡檢查可見曲張靜脈呈串珠狀或瘤樣突起，表面有紅色征提示出血風險。

6、肝腎綜合征：

嚴重肝病導致腎血管收縮，腎小球濾過率下降。表現(xiàn)為少尿或無尿，血肌酐進行性升高，尿鈉濃度低于10mmol/L。根據(jù)病程可分為Ⅰ型和Ⅱ型，其中Ⅰ型進展迅速，兩周內(nèi)血肌酐可升高超過221μmol/L。

肝衰竭患者需嚴格臥床休息，限制蛋白質(zhì)攝入量每日0.5-1g/kg，以植物蛋白為主。注意監(jiān)測每日尿量及體重變化，保持大便通暢以減少氨的吸收?？蛇m量補充B族維生素及維生素K，但需避免使用肝毒性藥物。出現(xiàn)意識改變或出血傾向時應立即就醫(yī)，晚期患者需考慮人工肝支持或肝移植治療。

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    • 肝衰竭晚期還能活多久
    回答：肝衰竭晚期能活多久?這會出現(xiàn)幾種情況，第一個情況:單純的內(nèi)科治療，假如肝衰竭患者的病情得到很好的控制，那么患者就會獲得更長的生存期。相關(guān)醫(yī)學統(tǒng)計得出，有超過一半的肝衰竭晚期患者可以存活兩年以上?？刂聘嗡ソ叱潭瓤梢杂行а娱L患者的生存時間。第二個情況就是由外科介入，進行肝移植，近年來除移植手術(shù)外排異藥物的應用經(jīng)驗、術(shù)后抗病毒治療和預防腫瘤再發(fā)等均有重大學術(shù)進展，所以生存期相對更長。但由于肝源短缺、費用昂貴等問題受到一定限制。對于各種原因所致的中、晚期肝衰竭，經(jīng)積極內(nèi)科和人工肝治療仍呈不可逆轉(zhuǎn)的急性肝衰竭者應及早考慮肝移植。
    肝衰竭要怎么治療效果好
    回答：肝臟是人體代謝的中心環(huán)節(jié)，其功能涉及面廣泛，生化代謝極其復雜，被形象比喻為"人體化工廠"。當發(fā)生肝衰竭時，肝細胞大塊或亞大塊壞死，肝組織嚴重破壞，殘存肝細胞難以維持正常肝臟功能。而在肝硬化基礎上發(fā)生肝衰竭時，病情則更為嚴重，病死率高且無特效藥物治療。因此，如何替代和恢復肝臟功能一直是醫(yī)學界圍繞該病種的研究方向。目前，人工肝技術(shù)是有效的肝功能替代療法，其機理簡單講，就是將病人的血液通過體外裝置循環(huán)，去除血液中的有害物質(zhì)并補充人體需要的有益成分后再輸回到病人體內(nèi)，這種方式可暫時替代肝臟的解毒功能，以為患者贏得更多的生存機會。
    肝衰竭患者針對并發(fā)癥的治療有哪些
    回答：肝衰竭并發(fā)癥的治療方法：1、如肝衰竭發(fā)生了肝腎綜合征，病人需臥床休息，限制入水量，用特利加壓素有一定的恢復作用。2、如并發(fā)了凝血功能障礙的患者，可以給病人輸血漿，補充凝血因子。3、如電解質(zhì)紊亂的患者，需要進行補鉀，還要限制水的攝入。4、并發(fā)腹水的患者，可以用利尿劑治療。5、白蛋白異常的患者，可以放腹水。6、并發(fā)肝性腦病的患者，可以給乳果糖、門冬氨酸、精氨酸，給它降低血氨的處理。
    急性肝衰竭通常是由什么導致的
    回答：急性肝衰竭通常是由什么導致的？肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害，導致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴重障礙或失代償，出現(xiàn)以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。酒精中毒、服用藥物可能會導致肝損傷以至于肝衰竭。
    人工肝治療肝衰竭的成功率高嗎
    回答：自從有人工肝治療肝衰竭后，肝衰竭患者的存活率、預后都得到了大大的提高。它最重要的作用就是給肝臟休息的時間，通過人工肝治療來排出身體的有毒有害產(chǎn)物，所以在早期的時候，需要給病人以人工肝的治療，建議病人不要等到晚期后才采用人工肝治療肝衰竭。
    肝衰竭三個階段的癥狀
    回答：肝衰竭分為早期、中期和晚期三個階段，早期表現(xiàn)為黃疸、疲勞乏力等；中期癥狀包括明顯出血傾向、皮膚瘀血或瘀斑、黃疸加深等；晚期則出現(xiàn)黃疸值升高、極度疲憊、惡心嘔吐等癥狀，可能伴隨肝腎綜合征、感染、消化道出血等。
    為什么肝衰竭會缺氧
    回答：肝臟在人體是很重要的臟器之一，肝衰竭的情況下也會影響到人體的循環(huán)系統(tǒng)，隨后出現(xiàn)心臟功能的下降。心臟的功能下降，影響到肺臟的換氣功能，會導致氧分壓的下降，所以會出現(xiàn)缺氧的癥狀。肝衰竭的情況下，也要注意患者是否并發(fā)存在其他比較嚴重的疾病，而影響到患者的氧供情況。因為肝衰竭是比較嚴重的癥狀，甚至危及到患者的生命，所以要積極的治療?；颊叽嬖谌毖醯那闆r下也要積極的糾正缺氧，可以給患者吸氧等改善心臟、肺的功能措施，這樣有助于缺氧的改善。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答：肝衰竭造成的腎衰竭，這個是不能夠確定能夠活多久。這個主要是看一下衰竭的嚴重程度，如果是衰竭不嚴重的情況下，可以通過藥物來及時進行治療，但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現(xiàn)肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，然后通過藥物來進行控制和治療，切記不能夠自己不用藥物然后不來進行治療。
    胰腺癌在臨床上具體分為哪幾期
    回答：胰腺癌的臨床分期，根據(jù)腫瘤大小，有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有無侵犯腸系膜上動脈或腹腔動脈，及有無轉(zhuǎn)移，遠處轉(zhuǎn)移，分為四期:1、Ⅰ期，腫瘤體積較小，小于兩公分，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;2、Ⅱ期，胰腺內(nèi)腫瘤，一般大于兩公分，腫瘤侵犯胰腺以外，但沒有侵犯腹腔動脈或腸系膜上動脈;3、Ⅲ期，腫瘤侵犯腹腔動脈或腸系膜上動脈;4、Ⅳ期腫瘤，會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。ⅠⅡ期的腫瘤，可以采取手術(shù)切除，Ⅲ期腫瘤，出現(xiàn)血管包繞不易進行手術(shù)，Ⅳ期的患者，可采取保守的輔助化療或者一些綜合治療，支持對癥治療，達到延長生存的目的。
    肝衰竭換血能活幾年嗎
    回答：肝功能衰竭一般是指肝功能失代償轉(zhuǎn)變?yōu)楦喂δ芩ソ?。如果不治療，肝衰竭患者的代謝、合成和解毒功能將顯著降低，患者將出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括消化道出血、肝昏迷、肝性腦病等癥狀，壽命短。腹腔感染后，一般壽命為半個月左右。但是，如果患者得到定期治療，包括換血治療，必要時可以進行肝移植。壽命不好說，那就要看患者原發(fā)性疾病的根治情況了。如果患者不是肝癌、多器官衰竭，經(jīng)肝移植治療后，壽命可維持20至30年，都很正常。但如果患者是多器官衰竭或晚期肝癌患者，這種情況對治療沒有特別好的效果，一般能維持1至2個月。
    怎樣知道肝衰竭有好轉(zhuǎn)
    回答：肝衰竭的患者是肝功能嚴重受損的表現(xiàn)，肝衰竭患者想知道是否有好轉(zhuǎn)，應該進行肝功能的檢查來確定轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果轉(zhuǎn)氨酶明顯降低，多數(shù)情況下就證實肝功能已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，當然如果肝嚴重衰竭的時候，也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的下降，病情就十分嚴重了，所以要結(jié)合臨床來綜合分析。肝衰竭是否有好轉(zhuǎn)以及根據(jù)肝臟的彩超情況，還要根據(jù)導致肝衰竭的原發(fā)疾病的程度，來綜合分析看是否肝衰竭有好轉(zhuǎn)，所以對于肝衰竭的患者，要根據(jù)患者的具體情況來分析判斷是否有好轉(zhuǎn)。
    慢性肝衰竭中晚期是什么癥狀
    回答：肝衰竭患者到了中晚期會出現(xiàn)腦水腫的癥狀，通常在踝陣攣和錐體束征陽性時出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為球結(jié)膜水腫、呼吸緩慢、節(jié)律不規(guī)則;晚期肝功能衰竭患者也會出現(xiàn)凝血功能障礙的癥狀。這種診斷和治療主要是由于患者血小板異常，而血液功能出現(xiàn)了由合成障礙引起的癥狀，這種癥狀在肝衰竭的晚期癥狀中也更為常見。晚期肝功能衰竭患者還會出現(xiàn)感染癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸道感染、其它泌尿道感染等癥狀，主要是肝功能衰竭后機體抵抗力下降所致。
    肝衰竭的常見癥狀有哪些
    回答：肝衰竭的常見癥狀癥狀有哪些，主要有以下情況:①嚴重的消化道癥狀，食欲減退，厭食油膩的食物，上腹部不適，惡心，嘔吐，腹部脹氣明顯，腸鳴音減弱或者消失。②黃疸進行性加重，可表現(xiàn)為鞏膜、皮膚黃染，并進行性加深。③全身的健康狀況衰退，表現(xiàn)為極度的虛弱，高度乏力，體重下降，嚴重者甚至起床困難，生活不能夠自理。④有發(fā)熱，部分可以表現(xiàn)為持續(xù)性的低熱。⑤有明顯的出血傾向，可以出現(xiàn)皮膚紫癜，瘀斑，另外鼻出血，上消化道出血等。⑥病情嚴重的可以出現(xiàn)腦水腫以及肝性腦病，腹水，肝腎綜合征，上消化道出血這樣的癥狀表現(xiàn)，還有可能會繼發(fā)嚴重的感染。所以肝衰竭，在癥狀表現(xiàn)上比較復雜，一般情況下引起肝衰竭的病因主要就是感染因素，再就是藥物以及肝毒性物質(zhì)，自身免疫性肝病等。
    肝衰竭并發(fā)癥有哪些
    回答：肝衰竭有五種并發(fā)癥:1.肝性腦病，可導致腦水腫和腦疝，是死亡原因之一。2.腹水合并感染引起自發(fā)性腹膜炎和嚴重低鈉血癥。3.肝腎綜合征以肝功能衰竭為基礎，表現(xiàn)為腎功能不全、少尿、肌酐升高。4.狹窄嚴重的凝血機制障礙，皮膚會產(chǎn)生出血現(xiàn)象，嚴重的會引起彌散性血管內(nèi)凝血。5.誘發(fā)呼吸功能障礙。因此，為了預防此病的發(fā)生，一定要注意控制脂肪、減少內(nèi)臟脂肪，減輕肝臟負荷非常重要。平時應該多鍛煉，少吃高脂肪飲食，還應該戒酒、戒煙。
    睡床上頭暈怎么回事
    回答：睡床上出現(xiàn)頭暈癥狀，一般是由于良性陣發(fā)性位置性眩暈造成的。良性陣發(fā)性位置性眩暈多見于中老年患者?；颊咴诖采献龇怼⑻上禄蛘咂鸫驳膭幼鲿r，容易誘發(fā)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。對于這類患者，應當及時地進行手法復位。同時可輔以相應的藥物治療，包括倍他司汀、強力定眩膠囊等。良性陣發(fā)性位置性眩暈的患者可反復發(fā)生頭暈的癥狀，因此患者在床上做翻身或者體位變動時，動作應緩慢，以防止頭暈的癥狀反復出現(xiàn)。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的癥狀，應當進行一些功能鍛煉，包括走彎曲路，走石子路等等。
    痛經(jīng)躺在床上怎么緩解
    回答：痛經(jīng)躺在床上一般可以采取側(cè)臥位、屈髖、屈膝的睡姿緩解痛經(jīng)，在一定程度上保持腹部肌肉處于松弛的狀態(tài)，同時還可以給予熱敷緩解。在痛經(jīng)的時候采取左側(cè)或屈髖、屈膝相比平常能夠更舒服些，但是睡覺緩解痛經(jīng)的作用并不是很大，需要給予熱敷促進局部血液循環(huán)，驅(qū)走體內(nèi)的濕寒氣從而緩解痛經(jīng)。平時不可以吃生冷硬食物，以免加重痛經(jīng)。
    甲減躺在床上頭暈怎么辦
    回答：甲減患者躺在床上出現(xiàn)頭暈的癥狀，可以到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，在專業(yè)的醫(yī)生指導下，定時定量，服用左甲狀腺素鈉、糖皮質(zhì)激素藥物治療，緩解癥狀。注意休息，不熬夜，保持睡眠充足，也可以緩解頭暈的癥狀。定期到醫(yī)院復查，觀察病情。在日常生活中，可以食用加碘鹽，多吃新鮮的水果、蔬菜，補充營養(yǎng)?？梢赃M行適當?shù)倪\動，增強體質(zhì)。
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