胃出血需要注意什么 胃出血需要注意四個(gè)事項(xiàng)
胃出血患者需注意止血處理、飲食調(diào)整、藥物管理、活動(dòng)限制四個(gè)事項(xiàng)。
1、止血處理：
急性出血需立即就醫(yī)內(nèi)鏡下止血或血管介入治療，嘔血時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸，監(jiān)測(cè)血壓心率等生命體征。慢性滲血可遵醫(yī)囑使用止血藥物如凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶等，避免自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
2、飲食調(diào)整：
出血期禁食1-3天后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物，恢復(fù)期采用低纖維軟食如雞蛋羹、嫩豆腐。絕對(duì)禁食辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙及過(guò)燙食物，咖啡因飲品和酒精需長(zhǎng)期戒斷。
3、藥物管理：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑需規(guī)律服用4-8周，胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。避免使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等損傷胃黏膜藥物，合并幽門(mén)螺桿菌感染需規(guī)范四聯(lián)療法根除治療。
4、活動(dòng)限制：
急性期嚴(yán)格臥床休息避免加重出血，恢復(fù)期3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持排便通暢減少腹壓增高風(fēng)險(xiǎn)，咳嗽打噴嚏時(shí)用手按壓上腹部保護(hù)創(chuàng)面。
胃出血康復(fù)期建議每日分5-6餐少量進(jìn)食，烹飪方式以蒸煮燉為主，可適量食用猴頭菇、秋葵等黏膜修復(fù)食物。保持情緒穩(wěn)定避免應(yīng)激性出血，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少胃酸反流。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，出現(xiàn)黑便、頭暈等再出血征兆需即刻返院。戒煙并控制基礎(chǔ)疾病如肝硬化門(mén)脈高壓，建立飲食日記記錄食物耐受情況。
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