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高血壓患者適當(dāng)跑跑步,或有好處?運(yùn)動(dòng)時(shí),相關(guān)注意事項(xiàng)別忘了

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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高血壓患者能不能跑步?這個(gè)問題就像問"糖尿病患者能不能吃糖"一樣讓人糾結(jié)。其實(shí)只要掌握正確方法,跑步反而可能成為降壓的"天然良藥"。最新研究顯示,規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)能使收縮壓平均降低5-8毫米汞柱,這效果相當(dāng)于某些降壓藥的一半功效!

一、跑步對(duì)高血壓的三大益處

1、改善血管彈性

跑步時(shí)規(guī)律的血流沖擊能刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌一氧化氮,這種物質(zhì)堪稱"血管松弛劑"。長(zhǎng)期堅(jiān)持可以讓血管年輕3-5歲。

2、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)

適度跑步能平衡交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),減少血管異常收縮。有數(shù)據(jù)顯示,每周跑步3次的人,突發(fā)性高血壓風(fēng)險(xiǎn)降低27%。

3、促進(jìn)鈉代謝

跑步出汗能幫助排出體內(nèi)多余鈉離子,這是很多降壓藥的作用機(jī)理。30分鐘慢跑排出的汗液含鈉量約等于減少2克鹽攝入。

二、高血壓患者跑步四原則

1、強(qiáng)度要溫和

采用"談話測(cè)試":跑步時(shí)能完整說出一句話但不喘。心率控制在(220-年齡)×60%以下,戴個(gè)運(yùn)動(dòng)手環(huán)監(jiān)測(cè)更安全。

2、時(shí)間要科學(xué)

從每次10分鐘開始,逐漸增加到30分鐘。最佳時(shí)段是下午4-6點(diǎn),這時(shí)血管彈性最好。避免晨起立即運(yùn)動(dòng),那是血壓高峰時(shí)段。

3、熱身要充分

做5分鐘關(guān)節(jié)活動(dòng)和動(dòng)態(tài)拉伸,重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能使血壓瞬間飆升20-30mmHg。

4、補(bǔ)水要及時(shí)

每跑15分鐘補(bǔ)充100毫升溫水,可以加少量鹽(每500毫升水加1克鹽)。脫水會(huì)使血液黏稠度增加,反而升高血壓。

三、必須警惕的五個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)

1、頭痛或眩暈

立即停止運(yùn)動(dòng),找個(gè)陰涼處坐下。如果10分鐘不緩解要就醫(yī)。

2、視覺模糊

可能是眼底動(dòng)脈痙攣,需要立即測(cè)量血壓。

3、胸悶氣短

超過平時(shí)的疲勞感,可能提示心臟負(fù)荷過重。

4、肢體麻木

單側(cè)肢體異常要警惕小中風(fēng)前兆。

5、惡心嘔吐

這是身體發(fā)出的強(qiáng)烈警.告信號(hào)。

四、特殊情況的應(yīng)對(duì)方案

1、服藥后的運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)

利尿類降壓藥后2小時(shí)內(nèi)避免運(yùn)動(dòng),以防電解質(zhì)紊亂。β受體阻滯劑可能掩蓋運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率反應(yīng),要格外注意身體信號(hào)。

2、合并其他疾病

糖尿病患者要防低血糖,隨身帶顆糖;冠心病患者建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下運(yùn)動(dòng)。

3、天氣因素

濕度>70%或溫度<5℃時(shí)要減少運(yùn)動(dòng)量,極端天氣改在室內(nèi)快走。

記住,跑步不是降壓的萬能鑰匙。有位患者堅(jiān)持跑步三個(gè)月,血壓從160/100降到140/90,但配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案后才真正達(dá)標(biāo)。運(yùn)動(dòng)前最好做個(gè)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,特別是2級(jí)以上的高血壓患者。穿上跑鞋前,記得先問問你的主治醫(yī)師:"我現(xiàn)在適合開跑嗎?"

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