腸炎除了腸鏡還有其他檢查方法嗎

博禾醫(yī)生
腸炎除了腸鏡檢查,還可以通過糞便常規(guī)、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測、呼氣試驗(yàn)等方法輔助診斷。
通過檢測糞便中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、隱血、寄生蟲卵等指標(biāo),判斷是否存在腸道炎癥或感染。細(xì)菌性腸炎患者的糞便中常可見大量白細(xì)胞,阿米巴腸炎可能檢測到滋養(yǎng)體或包囊。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測對(duì)炎癥性腸病的活動(dòng)性評(píng)估有一定價(jià)值。
血常規(guī)可觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染,嗜酸性粒細(xì)胞增多需考慮寄生蟲或過敏因素。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)有助于評(píng)估病情活動(dòng)度。血清白蛋白降低可能反映慢性腸炎導(dǎo)致的營養(yǎng)不良。
腹部超聲可觀察腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等改變。CT或MRI腸道成像能清晰顯示全腸道病變范圍,對(duì)克羅恩病等炎癥性腸病的診斷和并發(fā)癥評(píng)估具有重要價(jià)值。小腸造影有助于發(fā)現(xiàn)小腸部位的炎癥或狹窄。
糞便培養(yǎng)可明確細(xì)菌性腸炎的致病菌,如沙門氏菌、志賀氏菌等。核酸檢測能快速識(shí)別輪狀病毒、諾如病毒等病原體。艱難梭菌毒素檢測對(duì)抗生素相關(guān)性腸炎診斷至關(guān)重要。血清抗體檢測有助于診斷某些特殊感染或自身免疫性腸炎。
氫呼氣試驗(yàn)可檢測乳糖酶缺乏或小腸細(xì)菌過度生長,這兩種情況都可能引起類似腸炎的癥狀。碳13尿素呼氣試驗(yàn)?zāi)軒椭\斷幽門螺桿菌感染,該菌感染可能引發(fā)部分腸炎癥狀。
腸炎患者日常需注意飲食調(diào)理,急性期選擇低脂、低渣、易消化的食物,避免辛辣刺激及乳制品。慢性腸炎患者應(yīng)保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。癥狀緩解后可逐步增加膳食纖維攝入量,建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能,但急性發(fā)作期需限制活動(dòng)。注意觀察排便情況變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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