玻璃體渾濁該怎么檢查 做四個檢查了解玻璃體渾濁

博禾醫(yī)生
玻璃體渾濁可通過眼底檢查、B超檢查、光學相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影等四種方式檢查。玻璃體渾濁可能與年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜病變等因素有關。
眼底檢查是診斷玻璃體渾濁的基礎方法,通過散瞳后使用檢眼鏡觀察玻璃體及視網(wǎng)膜狀況。醫(yī)生可直接看到漂浮的渾濁物形態(tài)和分布位置,同時能排查視網(wǎng)膜裂孔、出血等并發(fā)癥。該檢查無創(chuàng)快捷,但無法定量評估渾濁程度。
眼部B超能清晰顯示玻璃體內(nèi)渾濁物的位置、大小及活動度,尤其適用于屈光介質(zhì)混濁的患者。高頻超聲可區(qū)分出血性渾濁與纖維增殖性渾濁,對判斷玻璃體后脫離具有特異性。檢查時需涂抹耦合劑并閉眼配合探頭移動。
OCT檢查能高分辨率分層顯示玻璃體視網(wǎng)膜交界面,精確測量渾濁物與視網(wǎng)膜的距離。該技術對早期玻璃體后脫離、黃斑前膜等細微病變敏感,可輔助制定治療方案。檢查過程需保持眼球固定,避免運動偽影。
FFA通過靜脈注射熒光素鈉顯示視網(wǎng)膜血管滲漏情況,間接判斷玻璃體渾濁是否由血管性病變引起。該檢查可發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等病因,但需排除過敏體質(zhì),檢查后可能出現(xiàn)短暫皮膚黃染。
建議檢查前避免佩戴隱形眼鏡,散瞳檢查后會出現(xiàn)暫時性畏光和視物模糊,建議有人陪同。日常需控制血糖血壓,避免劇烈運動導致玻璃體牽拉。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損需立即復查,高度近視者建議每年進行眼底篩查。合理補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果有助于延緩玻璃體退化。
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