張鏞 主任醫(yī)師
2025-07-23 11:37 回答了該問(wèn)題
冠心病可能導(dǎo)致心跳過(guò)緩,通常與心肌缺血、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損等因素有關(guān)。治療可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式進(jìn)行。
1、心肌缺血:冠心病患者因冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞,心肌供血不足,可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)功能異常,引發(fā)心跳過(guò)緩。日常護(hù)理包括低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)。若癥狀嚴(yán)重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物改善心率。
2、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損:冠心病可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致竇房結(jié)功能減退或房室傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為心跳過(guò)緩。藥物治療包括氨茶堿、地高辛等,嚴(yán)重時(shí)需植入心臟起搏器。
3、藥物副作用:部分冠心病患者長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物,可能抑制心臟傳導(dǎo)功能,引發(fā)心跳過(guò)緩。調(diào)整藥物劑量或更換藥物種類(lèi)可緩解癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、急性心肌梗死:冠心病患者發(fā)生急性心肌梗死時(shí),心肌大面積壞死可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳過(guò)緩。緊急治療包括溶栓、支架植入等,必要時(shí)需進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。
5、慢性心力衰竭:冠心病晚期可能發(fā)展為慢性心力衰竭,心臟功能減退導(dǎo)致心跳過(guò)緩。治療包括利尿劑、ACE抑制劑等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮心臟移植。
冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率,遵醫(yī)囑服藥,出現(xiàn)心跳過(guò)緩或不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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