小孩磕了一下頭鼓包了該怎么處理

博禾醫(yī)生
小孩頭部磕碰后出現(xiàn)鼓包,可通過(guò)冷敷、觀察意識(shí)狀態(tài)、避免按壓、保持安靜、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能由跌倒、撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
立即用干凈毛巾包裹冰袋或冷敷貼敷于鼓包處,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,緩解腫脹疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷應(yīng)持續(xù)至腫脹不再發(fā)展,通常需要24-48小時(shí)。
密切監(jiān)測(cè)孩子是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常表現(xiàn)。受傷后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)每1-2小時(shí)喚醒孩子確認(rèn)應(yīng)答能力。夜間需觀察睡眠呼吸節(jié)律,發(fā)現(xiàn)異常鼾聲或呼吸暫停需立即就醫(yī)。意識(shí)狀態(tài)改變可能提示顱內(nèi)損傷。
切忌揉搓或熱敷鼓包部位,以免加重毛細(xì)血管破裂。保持頭部高于心臟位置,睡覺(jué)時(shí)可墊高頭部15-30度。48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng),防止繼發(fā)出血。如鼓包持續(xù)增大或出現(xiàn)波動(dòng)感,可能存在血腫風(fēng)險(xiǎn)。
受傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)限制跑跳等劇烈活動(dòng),提供安靜環(huán)境休息??蛇M(jìn)行拼圖、繪畫(huà)等靜態(tài)活動(dòng)分散注意力。避免長(zhǎng)時(shí)間看電視或使用電子產(chǎn)品,減少視覺(jué)刺激。如出現(xiàn)頭痛加重,需立即平臥休息并就醫(yī)檢查。
若鼓包直徑超過(guò)5厘米、位于太陽(yáng)穴或枕部、伴隨持續(xù)嘔吐或抽搐,需急診排除顱骨骨折。醫(yī)生可能建議頭部CT檢查,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或注射破傷風(fēng)抗毒素。嬰幼兒囟門(mén)未閉合者更需警惕硬膜下血腫。
頭部外傷后應(yīng)持續(xù)觀察72小時(shí),飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,促進(jìn)凝血功能。2周內(nèi)避免參加足球、滑板等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),日常活動(dòng)建議佩戴防護(hù)頭盔。定期測(cè)量頭圍變化,發(fā)現(xiàn)異常增大需復(fù)查顱腦影像。
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