老人牙齒護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注口腔清潔、假牙維護(hù)、定期檢查、飲食調(diào)整和牙齦保護(hù)。主要有口腔衛(wèi)生習(xí)慣、假牙清潔方式、口腔疾病篩查、營養(yǎng)攝入控制和牙齦健康管理等。

1、口腔衛(wèi)生習(xí)慣

老年人應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。牙縫清潔需配合牙線或間隙刷，避免食物殘?jiān)逊e。飯后漱口可選用淡鹽水或醫(yī)用漱口水，減少細(xì)菌滋生。對于行動不便者，家屬需協(xié)助完成口腔清潔。長期臥床老人可用紗布蘸取生理鹽水擦拭牙齒和舌面。

2、假牙清潔方式

佩戴活動假牙者需每日取出清洗，使用專用假牙清潔片浸泡消毒。夜間應(yīng)摘下假牙浸泡在清水中，避免牙齦受壓。固定假牙需用沖牙器清潔基臺周圍，防止繼發(fā)齲齒。假牙磨損或松動時(shí)應(yīng)及時(shí)修復(fù)，避免造成口腔黏膜損傷。每半年需專業(yè)調(diào)整假牙貼合度，確保咀嚼功能正常。

3、口腔疾病篩查

每半年需進(jìn)行牙周檢查，早期發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮或牙槽骨吸收。齲齒高發(fā)區(qū)需重點(diǎn)檢查鄰面齲和根面齲，必要時(shí)進(jìn)行窩溝封閉。口腔黏膜白斑、潰瘍等病變需活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者應(yīng)增加檢查頻次，預(yù)防放射性頜骨壞死。唾液分泌減少者可進(jìn)行唾液腺功能評估。

4、營養(yǎng)攝入控制

適量增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、奶酪等乳制品。避免過硬、過黏食物損傷牙體，堅(jiān)果類建議研磨后食用。控制精制糖攝入頻率，代糖食品需注意防齲效果。吞咽困難者可選擇糊狀膳食，保證蛋白質(zhì)和纖維素供給。適量補(bǔ)充維生素C有助于牙齦膠原合成。

5、牙齦健康管理

牙齦按摩可改善局部血液循環(huán)，用指腹沿牙齦緣輕柔打圈。牙周炎患者需定期進(jìn)行齦下刮治，控制炎癥進(jìn)展。戒煙可降低牙周病惡化風(fēng)險(xiǎn)，改善口腔微環(huán)境。全身性疾病如骨質(zhì)疏松、高血壓等藥物可能影響牙齦健康，需與內(nèi)科醫(yī)生溝通用藥方案。唾液替代劑可緩解口干癥狀。

老年人口腔護(hù)理需建立長期管理計(jì)劃，建議選擇含氟化物的防敏感牙膏，避免使用過硬牙刷造成牙齦損傷。日常飲食可增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物輔助清潔牙面。對于認(rèn)知障礙老人，護(hù)理人員需建立固定時(shí)間表完成口腔護(hù)理。定期口腔檢查應(yīng)包含口腔癌篩查項(xiàng)目，假牙佩戴者每年需重新取模評估。出現(xiàn)持續(xù)性口臭、牙齒松動或咀嚼疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診口腔修復(fù)科或牙周病專科。