完全性右束支傳導(dǎo)阻滯很危險嗎

博禾醫(yī)生
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯多數(shù)情況下不危險,通常無需特殊治療。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的危險程度主要取決于是否合并器質(zhì)性心臟病、有無伴隨癥狀、年齡因素、基礎(chǔ)疾病控制情況以及心功能狀態(tài)。
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心電傳導(dǎo)異常,指心臟電信號在右束支的傳導(dǎo)完全中斷。單純性右束支傳導(dǎo)阻滯在健康人群中可能長期存在而不引發(fā)任何癥狀,多數(shù)是在體檢心電圖檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。這種情況通常不會影響心臟泵血功能,也不會增加心血管事件風(fēng)險,一般建議定期復(fù)查心電圖即可。
當(dāng)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并器質(zhì)性心臟病時可能提示病情加重。如同時存在冠心病、心肌病、心肌炎等疾病,右束支傳導(dǎo)阻滯可能反映心肌受損范圍擴(kuò)大。急性心肌梗死新出現(xiàn)的右束支傳導(dǎo)阻滯可能預(yù)示梗死面積較大。某些先天性心臟病術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)性右束支傳導(dǎo)阻滯可能反映手術(shù)相關(guān)傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷。這類情況需要針對原發(fā)心臟病進(jìn)行規(guī)范治療。
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,監(jiān)測心功能變化。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡,控制鹽分?jǐn)z入,限制高脂肪食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制基礎(chǔ)疾病。如出現(xiàn)胸悶、氣短、暈厥等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在心臟病。
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