馬牙子是怎么得的

博禾醫(yī)生
馬牙子一般是指新生兒牙齦上出現(xiàn)的黃白色小顆粒,醫(yī)學(xué)上稱為上皮珠或牙板囊腫,通常由胎兒期牙板殘留上皮細(xì)胞堆積形成,屬于正常生理現(xiàn)象。
胎兒發(fā)育過程中,牙板會逐漸退化形成牙胚。少數(shù)情況下牙板角化上皮細(xì)胞未被完全吸收,堆積在牙齦黏膜下形成馬牙子。表現(xiàn)為1-3毫米的黃白色硬結(jié),多出現(xiàn)在上顎中線或牙齦邊緣,無紅腫疼痛。無須特殊處理,2-3周內(nèi)可自行脫落。
妊娠期母體雌激素水平升高可能刺激胎兒牙板細(xì)胞異常增殖。這類馬牙子常為多發(fā),直徑較小,表面光滑。哺乳時需注意避免摩擦導(dǎo)致黏膜破損,若發(fā)現(xiàn)嬰兒拒食或哭鬧,家長需檢查口腔并及時清潔。
新生兒口腔黏膜嬌嫩,奶漬殘留或粗糙擦拭可能引發(fā)局部角化增生。表現(xiàn)為白色斑塊狀突起,可能伴有輕微充血。家長需用棉簽蘸溫水輕柔清潔口腔,避免使用針挑或布類摩擦,防止繼發(fā)感染。
部分家族中存在牙板退化延遲的遺傳傾向,子代出現(xiàn)馬牙子的概率較高。此類情況多伴隨牙釉質(zhì)發(fā)育不全,建議家長記錄出現(xiàn)時間和形態(tài)特征,為后續(xù)乳牙萌出監(jiān)測提供參考。
極少數(shù)情況下,馬牙子可能合并細(xì)菌感染發(fā)展為牙源性囊腫。表現(xiàn)為體積迅速增大、基底發(fā)紅或滲液,可能伴有低熱。需就醫(yī)排除新生兒鵝口瘡等疾病,醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液、碘甘油或康復(fù)新液等藥物局部處理。
家長發(fā)現(xiàn)馬牙子時無須過度緊張,保持口腔清潔即可。每日哺乳后用無菌紗布蘸取溫水輕拭牙齦,避免強行刮除。若馬牙子持續(xù)超過1個月未脫落,或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,需到兒科或兒童口腔科就診。哺乳期母親應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,適量補充維生素A和鈣質(zhì),有助于新生兒牙胚健康發(fā)育。
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