子宮肌瘤可能對(duì)生育造成不同程度的影響，主要包括受孕困難、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎位異常、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)等。子宮肌瘤的影響程度與肌瘤位置、大小、數(shù)量等因素有關(guān)，建議有生育需求的女性在孕前進(jìn)行詳細(xì)檢查。

1、受孕困難

子宮肌瘤可能壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致精子與卵子結(jié)合受阻。黏膜下肌瘤可能直接影響胚胎著床。對(duì)于有生育需求的女性，建議通過(guò)超聲檢查明確肌瘤位置，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌瘤剔除術(shù)。

2、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加

子宮肌瘤可能導(dǎo)致子宮收縮異?；蛴绊懱ケP(pán)供血，增加早期流產(chǎn)概率。肌壁間肌瘤若直徑超過(guò)5厘米，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。孕期需密切監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、胎位異常

較大的子宮肌瘤可能占據(jù)宮腔空間，限制胎兒活動(dòng)，導(dǎo)致臀位或橫位等異常胎位。這種情況可能增加剖宮產(chǎn)概率。孕晚期可通過(guò)超聲評(píng)估肌瘤與胎位關(guān)系，制定個(gè)性化分娩方案。

4、胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)附著在肌瘤表面時(shí)，可能因血供不足發(fā)生早剝。這種情況可能危及母嬰安全，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛和陰道出血。孕期需定期進(jìn)行胎盤(pán)位置監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常需立即住院觀察。

5、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

子宮肌瘤可能刺激子宮收縮或引發(fā)宮腔感染，導(dǎo)致早產(chǎn)發(fā)生。多發(fā)性肌瘤或肌瘤直徑超過(guò)8厘米時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。建議孕中期開(kāi)始減少劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮需及時(shí)就醫(yī)抑制宮縮。

備孕女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，根據(jù)肌瘤具體情況選擇觀察或手術(shù)治療。孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，通過(guò)超聲定期監(jiān)測(cè)肌瘤變化。日常注意避免雌激素含量高的食物，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)異常出血或腹痛癥狀應(yīng)立即就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。