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膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生應(yīng)該注意什么

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者需注意控制體重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)肌肉鍛煉、合理補(bǔ)鈣及定期復(fù)查。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的骨贅形成,與年齡增長(zhǎng)、勞損等因素相關(guān),科學(xué)管理可延緩病情進(jìn)展。

1、控制體重

超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低脂飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,體重指數(shù)宜控制在18.5-24之間。肥胖患者每減輕5公斤體重,膝關(guān)節(jié)壓力可減少20公斤以上。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

登山、深蹲、跳躍等動(dòng)作會(huì)加重關(guān)節(jié)摩擦??蛇x擇騎自行車、水中行走等低沖擊運(yùn)動(dòng),單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝能分散壓力,但每日佩戴不宜超過4小時(shí)。

3、加強(qiáng)肌肉鍛煉

股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。肌肉力量增強(qiáng)后,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性可提升40%以上。

4、合理補(bǔ)鈣

每日攝入800-1000毫克鈣元素,可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。50歲以上人群建議同時(shí)補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收,但需監(jiān)測(cè)血鈣濃度避免過量。

5、定期復(fù)查

每6-12個(gè)月進(jìn)行X線或MRI檢查評(píng)估病情。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛或活動(dòng)受限加重,需及時(shí)就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具玻璃酸鈉注射液或雙醋瑞因膠囊等藥物。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng),如太極拳或瑜伽,注意防寒保暖避免血管收縮。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,減少高嘌呤食物攝入。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài),使用熱敷緩解晨僵時(shí)溫度不超過45℃。建議選擇EVA材質(zhì)緩震鞋底的鞋子,鞋跟高度不超過3厘米。病情穩(wěn)定期可嘗試中醫(yī)艾灸或低頻脈沖理療,但急性腫脹期需暫停物理治療。

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