結核性腹膜炎常見腹部癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
結核性腹膜炎常見的腹部癥狀主要有腹痛、腹脹、腹部包塊、腹瀉、腹水等。結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥,多繼發(fā)于肺結核或其他部位的結核病灶。
腹痛是結核性腹膜炎最常見的癥狀,多為持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛可能與腹膜炎癥刺激、腸粘連等因素有關?;颊叱0橛惺秤麥p退、乏力等全身癥狀。腹痛程度與病情嚴重程度相關,嚴重時可影響日常生活。
腹脹在結核性腹膜炎患者中較為常見,主要表現(xiàn)為腹部膨隆、不適感。腹脹可能與腸蠕動減弱、腸管擴張、腹水積聚等因素有關?;颊叱8杏X腹部沉重,進食后癥狀加重,排氣排便后可暫時緩解。腹脹程度與病情進展相關。
部分結核性腹膜炎患者可在腹部觸及包塊,包塊多由增厚的網(wǎng)膜、粘連的腸管或腫大的淋巴結組成。包塊質地較硬,邊界不清,可有輕度壓痛。腹部包塊的形成與慢性炎癥導致的組織增生、纖維化有關。包塊大小和數(shù)量可反映病情嚴重程度。
腹瀉在結核性腹膜炎患者中較為常見,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便稀薄。腹瀉可能與腸結核累及、腸吸收功能障礙、腸蠕動加快等因素有關。嚴重者可出現(xiàn)脂肪瀉或營養(yǎng)不良。腹瀉程度與腸管受累范圍相關。
腹水是結核性腹膜炎的典型表現(xiàn)之一,多為滲出性腹水。患者腹部逐漸膨隆,可出現(xiàn)移動性濁音。腹水形成與腹膜炎癥導致血管通透性增加、淋巴回流受阻有關。大量腹水可導致呼吸困難、食欲減退等癥狀。腹水量與病情嚴重程度相關。
結核性腹膜炎患者應注意休息,保證充足營養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物。避免辛辣刺激性食物,少量多餐有助于減輕胃腸道負擔。適當活動可預防腸粘連,但應避免劇烈運動。出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范抗結核治療,通常需要長期服藥。治療期間應定期復查,監(jiān)測病情變化和藥物不良反應。保持良好的衛(wèi)生習慣,避免與他人共用餐具,有助于防止結核傳播。
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