艾滋病患者皮膚病變有哪些

博禾醫(yī)生
艾滋病患者常見的皮膚病變主要有帶狀皰疹、卡波西肉瘤、脂溢性皮炎、口腔毛狀白斑、傳染性軟疣等。這些皮膚病變通常與免疫系統(tǒng)功能受損有關(guān),可能表現(xiàn)為皮疹、潰瘍、斑塊或結(jié)節(jié)等癥狀。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見于胸背部或面部,表現(xiàn)為成簇水皰伴神經(jīng)痛。艾滋病患者因免疫力低下更易發(fā)病且癥狀較重。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合爐甘石洗劑緩解瘙癢。
卡波西肉瘤是與人類皰疹病毒8型相關(guān)的血管腫瘤,典型表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié),可累及口腔黏膜。進展期艾滋病患者多見,需通過病理活檢確診。治療包括局部放射治療、長春新堿注射液等化療藥物。
脂溢性皮炎多發(fā)生在頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為紅斑伴油膩性鱗屑。與馬拉色菌感染及免疫失調(diào)相關(guān)??赏庥猛颠蛳磩?、氫化可的松乳膏,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。
口腔毛狀白斑是EB病毒感染導(dǎo)致的舌側(cè)緣白色絨毛狀病變,為艾滋病特異性表現(xiàn)。通常無癥狀,但可能影響進食。治療采用阿昔洛韋分散片等抗病毒藥物,配合維A酸乳膏局部涂抹。
傳染性軟疣由痘病毒引起,表現(xiàn)為皮膚半球形蠟樣光澤丘疹,中央有臍凹。艾滋病患者皮損數(shù)量多且難消退??刹扇∫旱鋬鲋委?,或外用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。
艾滋病患者出現(xiàn)皮膚病變需定期監(jiān)測皮損變化,避免抓撓防止繼發(fā)感染。保持皮膚清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。外出時做好防曬措施,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整抗病毒治療方案。
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