低血糖綜合征是指由多種原因?qū)е卵撬降陀谡７秶ㄍǔ＃?.9mmol/L）引發(fā)的臨床癥候群，主要表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、意識(shí)模糊等?？赡芘c胰島素過量、肝腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤、長期饑餓或遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。

1、胰島素過量

糖尿病患者注射胰島素或口服降糖藥物過量時(shí)，可能引發(fā)低血糖綜合征。典型癥狀包括手抖、冷汗、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐或昏迷。需立即進(jìn)食含糖食物，并調(diào)整用藥方案。常用監(jiān)測(cè)藥物有血糖試紙、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，治療藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等。

2、肝腎功能異常

肝臟是糖原儲(chǔ)存和葡萄糖生成的重要器官，肝硬化或肝炎患者易發(fā)生低血糖。腎功能不全則可能延緩降糖藥物排泄。這類患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物，同時(shí)調(diào)整飲食中碳水化合物的比例。

3、胰島細(xì)胞瘤

胰腺β細(xì)胞瘤會(huì)自主分泌過量胰島素，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的低血糖綜合征?；颊叱Ｔ诳崭箷r(shí)出現(xiàn)頭痛、視物模糊，進(jìn)食后緩解。診斷需結(jié)合胰島素原檢測(cè)和影像學(xué)檢查，治療可采用手術(shù)切除或奧曲肽注射液等藥物控制。

4、長期饑餓

長時(shí)間未進(jìn)食、過度節(jié)食或消化吸收不良時(shí)，機(jī)體糖原儲(chǔ)備耗竭可能誘發(fā)低血糖。常見于減肥人群，表現(xiàn)為乏力、注意力不集中。建議定時(shí)定量進(jìn)食，選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包、燕麥片等，避免空腹運(yùn)動(dòng)。

5、遺傳代謝疾病

糖原累積癥、脂肪酸氧化障礙等遺傳病會(huì)影響葡萄糖代謝。嬰幼兒期即可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡等癥狀，需通過基因檢測(cè)確診。治療需嚴(yán)格遵循特殊飲食方案，必要時(shí)使用生玉米淀粉混懸液維持血糖穩(wěn)定。

預(yù)防低血糖綜合征需規(guī)律飲食，避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)掌握藥物與進(jìn)食的匹配關(guān)系，隨身攜帶糖果應(yīng)急。反復(fù)發(fā)作或原因不明的低血糖需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。日常可記錄低血糖發(fā)作時(shí)間與誘因，為醫(yī)生診斷提供參考。