成人疝氣是怎么回事
成人疝氣可能由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高、遺傳因素、慢性咳嗽或長期便秘等原因引起，可通過手術(shù)治療、佩戴疝氣帶、調(diào)整生活方式、藥物治療或中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免病情加重。
1、腹壁薄弱
腹壁肌肉或筋膜結(jié)構(gòu)先天性發(fā)育不良或后天退化，可能導(dǎo)致腹內(nèi)臟器通過薄弱處突出形成疝氣。常見于臍部、腹股溝等區(qū)域，表現(xiàn)為局部可復(fù)性包塊。輕度者可嘗試加強(qiáng)核心肌群鍛煉，若伴隨疼痛或嵌頓需考慮無張力疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
2、腹內(nèi)壓增高
長期重體力勞動、肥胖或妊娠等因素持續(xù)增加腹腔壓力，易誘發(fā)腹股溝斜疝或直疝。典型癥狀為站立時腹股溝區(qū)腫塊突出，平臥消失。建議控制體重、避免提重物，必要時使用聚丙烯疝補(bǔ)片進(jìn)行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
3、遺傳因素
結(jié)締組織發(fā)育異常疾病如馬凡綜合征可能增加疝氣發(fā)生概率，此類患者常合并腹股溝疝和臍疝。需通過基因檢測確診，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用疝氣帶臨時緩解，最終多需擇期行開放疝成形術(shù)。
4、慢性咳嗽
慢性支氣管炎、哮喘等導(dǎo)致長期咳嗽會使腹壓反復(fù)驟增，可能引發(fā)切口疝或食管裂孔疝。伴隨反酸、胸骨后疼痛等癥狀時，可短期使用多潘立酮片緩解，同時進(jìn)行咳嗽病因治療，嚴(yán)重者需行腹腔鏡Nissen胃底折疊術(shù)。
5、長期便秘
排便費(fèi)力造成的腹壓升高易促使直腸前突形成疝氣，常見于老年人群。表現(xiàn)為排便困難、肛門墜脹，可口服乳果糖口服溶液軟化糞便，配合提肛運(yùn)動。若發(fā)生腸管嵌頓需緊急行經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸固定術(shù)。
成人疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢，避免增加腹壓的動作如劇烈咳嗽、負(fù)重等。術(shù)后三個月內(nèi)禁止重體力勞動，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)恢復(fù)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物幫助組織修復(fù)，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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