胃鏡能檢查幽門螺桿菌嗎
博禾醫(yī)生
胃鏡能檢查幽門螺桿菌,但需結(jié)合快速尿素酶試驗或組織活檢等輔助檢測手段。幽門螺桿菌感染主要通過胃黏膜活檢、呼氣試驗、糞便抗原檢測等方式確診。
胃鏡檢查時,醫(yī)生可通過胃鏡直接觀察胃黏膜的炎癥、潰瘍等病變,并鉗取少量胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理學(xué)檢查??焖倌蛩孛冈囼?zāi)茉诙虝r間內(nèi)檢測出幽門螺桿菌的尿素酶活性,但存在一定假陰性概率。病理學(xué)檢查則能更直觀地觀察到幽門螺桿菌的存在,但需較長時間等待結(jié)果。胃鏡檢查的優(yōu)勢在于能評估胃黏膜的損傷程度,但單獨胃鏡檢查無法直接確診幽門螺桿菌感染。
除胃鏡外,碳13或碳14尿素呼氣試驗是更常用的無創(chuàng)檢測方法,通過檢測呼出氣體中標記的二氧化碳含量判斷感染情況。糞便抗原檢測則通過檢測糞便中的幽門螺桿菌抗原,適用于兒童或無法配合呼氣試驗的人群。血清學(xué)抗體檢測可反映既往感染,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。
幽門螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,長期感染還可能增加胃癌風(fēng)險。建議存在上腹不適、反酸、噯氣等癥狀的人群及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢測方式。確診后需規(guī)范用藥治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,治療期間需嚴格遵醫(yī)囑并注意分餐制等預(yù)防傳播措施。
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