常用油漆小心中毒性腦病

博禾醫(yī)生
常用油漆可能導致中毒性腦病,主要由吸入油漆中的揮發(fā)性有機化合物引起。中毒性腦病可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識模糊等癥狀,嚴重時可導致昏迷甚至死亡。長期接觸油漆還可能引發(fā)慢性中毒,表現(xiàn)為記憶力減退、情緒不穩(wěn)、肢體震顫等神經(jīng)系統(tǒng)損害。主要有職業(yè)暴露、通風不良、防護不足、油漆質(zhì)量差、個體敏感性增高等原因。
長期從事油漆作業(yè)的工人是高危人群,油漆中的苯、甲苯、二甲苯等有機溶劑可通過呼吸道吸入,逐漸在體內(nèi)蓄積。這些物質(zhì)具有神經(jīng)毒性,可破壞血腦屏障,直接損害腦細胞。職業(yè)性中毒常表現(xiàn)為漸進性認知功能下降,伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。建議用人單位提供合格防護裝備,定期組織職業(yè)健康檢查。
在密閉空間使用油漆時,揮發(fā)性有機物濃度會快速升高。短時間內(nèi)吸入高濃度有毒氣體可導致急性中毒,出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)等小腦共濟失調(diào)表現(xiàn)。家庭裝修時應保持門窗敞開,使用工業(yè)風扇強制通風,每工作1小時需外出休息。出現(xiàn)口唇麻木、心悸等早期中毒癥狀須立即停止作業(yè)。
未佩戴專業(yè)防護口罩直接接觸油漆,有毒成分可經(jīng)呼吸道和皮膚雙重吸收。活性炭口罩無法有效過濾有機蒸氣,應選用符合標準的防毒面具。皮膚接觸會導致局部皮炎,同時增加全身吸收量。操作時應穿戴防護服、護目鏡和化學防護手套,工作結束后及時清洗暴露部位。
劣質(zhì)油漆可能含有超標重金屬如鉛、汞,或違規(guī)添加毒性更強的有機溶劑。這些物質(zhì)除引起腦病外,還可造成肝腎損傷。購買時應選擇環(huán)保認證產(chǎn)品,查看檢測報告中有害物質(zhì)含量。水性漆相對油性漆毒性較低,但施工時仍須做好防護。
兒童、孕婦、老年人及慢性病患者對毒物更敏感。肝功能異常者代謝毒素能力下降,易發(fā)生蓄積中毒。有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史者接觸后癥狀往往更嚴重。這類人群應盡量避免接觸油漆,必要時在專業(yè)人員指導下采取額外防護措施。
懷疑油漆中毒時應立即脫離污染環(huán)境,轉移至空氣新鮮處。脫去被污染衣物,用肥皂水清洗皮膚。出現(xiàn)意識障礙、抽搐等嚴重癥狀需立即就醫(yī),急診科醫(yī)生可能采用血液凈化治療。慢性中毒患者需進行神經(jīng)心理評估,必要時給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等。預防關鍵在于加強作業(yè)場所通風,使用低毒環(huán)保材料,規(guī)范佩戴防護裝備,定期進行職業(yè)健康監(jiān)護。家庭裝修盡量選擇水性涂料,施工期間老人兒童應暫時搬離。
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