孕婦尿有白色漂浮物什么原因

博禾醫(yī)生
孕婦尿中出現(xiàn)白色漂浮物可能與尿液濃縮、陰道分泌物混入、尿路感染、蛋白尿或磷酸鹽結(jié)晶等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
孕期激素變化可能導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中礦物質(zhì)和鹽類(lèi)濃度升高形成白色沉淀。表現(xiàn)為晨起尿液渾濁,飲水后可緩解。日常需保持每天2000毫升以上飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱需排除感染。
妊娠期雌激素升高會(huì)使陰道分泌物增多,排尿時(shí)可能混入尿液中。典型特征為白色絮狀物漂浮,無(wú)異味且外陰無(wú)瘙癢。建議排尿前清潔會(huì)陰,使用pH5.5的弱酸性洗液。若分泌物呈豆腐渣樣或黃綠色需排查念珠菌感染。
子宮增大壓迫輸尿管易引發(fā)細(xì)菌感染,尿中可見(jiàn)膿性漂浮物。常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B類(lèi)抗生素,禁用喹諾酮類(lèi)藥物。
妊娠高血壓或子癇前期可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷,尿蛋白定性檢測(cè)陽(yáng)性。典型表現(xiàn)為尿液靜置后出現(xiàn)綿密泡沫,持續(xù)30分鐘不消散。需監(jiān)測(cè)血壓和24小時(shí)尿蛋白定量,必要時(shí)使用拉貝洛爾片控制血壓。
孕期飲食結(jié)構(gòu)改變或補(bǔ)鈣過(guò)量時(shí),尿液中磷酸鹽過(guò)飽和析出結(jié)晶。表現(xiàn)為尿液渾濁伴白色顆粒沉淀,酸化尿液后可消失。建議調(diào)整鈣劑用量,每日鈣攝入不超過(guò)1200毫克,避免與高磷食物同食。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿異常應(yīng)及時(shí)留取清潔中段尿送檢,避免自行用藥。日常需注意會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,飲食保持清淡少鹽。補(bǔ)鈣期間分次小劑量服用鈣劑,每次不超過(guò)500毫克。出現(xiàn)水腫、頭痛或視物模糊等子癇前期癥狀需立即就醫(yī)。
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