腰椎間盤突出會(huì)引起腳底痛嗎

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可能會(huì)引起腳底痛,通常與神經(jīng)受壓有關(guān)。腰椎間盤突出癥患者若出現(xiàn)L4-L5或L5-S1節(jié)段突出,可能壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致疼痛放射至足底。
腰椎間盤突出引起的腳底痛多表現(xiàn)為單側(cè)足底刺痛、麻木或燒灼感,疼痛沿坐骨神經(jīng)走行放射,常伴隨腰部酸痛、下肢無力。這類癥狀在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重,平臥休息后可緩解。神經(jīng)壓迫程度較輕時(shí),可通過臥床制動(dòng)、熱敷緩解癥狀,若合并椎管狹窄,可能出現(xiàn)間歇性跛行。
少數(shù)情況下,足底痛也可能由其他疾病導(dǎo)致。足底筋膜炎引發(fā)的疼痛集中于足跟或足弓,晨起第一步疼痛明顯;周圍神經(jīng)病變多表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性麻木,常見于糖尿病患者;跟骨骨刺的壓痛點(diǎn)多局限于足跟底部。這些疾病通常不會(huì)伴隨腰部癥狀,可通過體格檢查和影像學(xué)鑒別。
出現(xiàn)持續(xù)性腳底痛合并腰部不適時(shí),建議盡早就醫(yī)完善腰椎MRI檢查。日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕椎間盤壓力,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物選擇和療程控制。
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