小兒濕疹是怎么回事
小兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂、微生物感染等原因引起，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、避免誘因等方式治療。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史可能增加兒童濕疹發(fā)病概率。這類患兒常伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。建議家長加強保濕護理，使用不含香精的潤膚霜。醫(yī)生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
2、皮膚屏障異常
角質(zhì)層結(jié)構缺陷導致皮膚水分丟失過快，外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑。家長需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑，避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。醫(yī)生可能開具尿素軟膏、凡士林等修復皮膚屏障的外用藥。
3、環(huán)境刺激
接觸羊毛織物、塵螨、寵物皮屑等致敏原可能誘發(fā)或加重濕疹。高溫出汗、空氣干燥也會刺激皮膚。家長應選擇純棉衣物，保持室內(nèi)濕度在50%左右。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
4、免疫調(diào)節(jié)紊亂
Th2型免疫反應過度激活導致炎癥介質(zhì)釋放，與特應性體質(zhì)有關?；純嚎赡芡瑫r出現(xiàn)過敏性鼻炎或哮喘。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥，嚴重時短期使用潑尼松片控制炎癥。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥，表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。家長需注意保持皮膚清潔，繼發(fā)感染時醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，或頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。
家長應建立每日皮膚護理習慣，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。選擇無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免患兒抓撓皮損，可修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。記錄飲食與環(huán)境變化，幫助識別潛在誘因。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應及時就醫(yī)評估。
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