回吸鼻涕帶血怎么回事

博禾醫(yī)生
回吸鼻涕帶血可能與鼻腔干燥、鼻黏膜損傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻咽癌等因素有關(guān),可通過保持鼻腔濕潤、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加,回吸鼻涕易帶血絲。使用生理鹽水噴霧或加濕器有助于保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。冬季可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
挖鼻、外力撞擊或異物刺激會(huì)造成鼻黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為涕中帶新鮮血絲。需避免反復(fù)觸碰鼻腔,損傷較深時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,出血明顯時(shí)可用棉球壓迫止血。
過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者因黏膜充血水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張易破裂出血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,配合氯雷他定片抗過敏。急性發(fā)作期避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
細(xì)菌感染引起的鼻竇炎可能導(dǎo)致膿血性鼻涕,常伴有頭痛、面部壓痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。
回吸涕中帶暗紅色血塊可能是鼻咽癌的早期癥狀,多伴有耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大。電子鼻咽鏡檢查和病理活檢可確診,治療以放射治療為主,必要時(shí)聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,擤鼻時(shí)交替按壓單側(cè)鼻孔。若出血頻繁或伴有持續(xù)頭痛、視力改變,須立即就診耳鼻喉科。長期吸煙者建議定期進(jìn)行鼻咽部檢查,40歲以上人群出現(xiàn)不明原因回吸涕血應(yīng)排查腫瘤可能。
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